TWed2k - 轉貼文字區 - 強制責任險不賠慰撫金

Asabolu
金驢友〔中級〕

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． Taipei

#1 : 2009-5-21 09:45 PM 只看本作者	送花 (9) 送出中...

小余（化名）兩年前開車被撞，經過法院訴訟後，去年法院判決確定肇事的對方必須賠給小余醫療費3.7萬元，還有薪資損害和慰撫金等共53萬元。但加害人至今沒有支付任何賠償金，小余向保險公司申請強制汽車責任保險的醫療費暨殘廢保險金給付，但保險公司拒絕理賠。

保險公司認為，以法院判決內容來看，並沒有殘廢給付事項，因此只能給付小余醫療費用，無法賠付殘廢保險金。

小余則認為，保險公司的主張沒有道理，並向保險事業發展中心申訴。

保發中心調處認為，根據強制汽車責任保險法第27條，受害人依法可以請求的保險給付包括傷害醫療給付，也就是法院判決中的醫療費用。此外另有殘廢給付以及死亡給付等。

至於法院判決的「薪資損害」及「慰撫金」，受限於現行強制汽車責任保險法，保障範圍並沒有包含這類損害賠償理賠金，因此保險公司沒有義務理賠薪資損害及慰撫金兩項損失費用。

保發中心認為，法院判決的民事損害賠償範圍及內容，與強制汽車責任保險法所規定的給付項目不同，因此小余因交通事故導致身體殘廢，可依強制汽車責任保險法請求保險公司給付殘廢保險金。

從小余提供的診斷證明書，小余所受的傷害，經過數家醫院檢查、診斷，均有相同見解的頸椎傷害，可以判定符合強制汽車責任保險法殘廢給付標準表的第9級「脊柱遺存運動障害」。因此，小余可以向保險公司請求法院民事判決中的醫療費用，以及強制汽車責任保險的殘廢給付。但小余在請求傷害醫療給付時，仍應出具相關醫療單據給保險公司，以利核定應理賠金額。

有關殘廢保險金給付，就現有資料來看，小余的情況已符合強制汽車責任險殘廢給付標準，建議保險公司應理賠第9級的殘廢保險金。

此案可提醒保戶注意，本案因加害人是無照駕駛，保險公司可以再向加害人追償；但根據規定，不論保險公司是否可以再向加害人追償，都應先給付保險金給受害人。

法院判決的民事賠償歸民事賠償，強制汽車責任險有其法定的給付範圍，兩者並不相等，民事賠償判決沒有判賠的部分，強制車險若有可給付項目，保險公司仍應依法賠付。【2009/05/07 經濟日報】

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jrala
銀驢友〔中級〕

宅宅護一生

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#2 : 2009-5-21 11:29 PM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

哪間保險公司呀!

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cys070
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．自我分流~p2p精神

#3 : 2009-5-21 11:32 PM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

保險公司都馬很婊的
光那些保險條文就一堆文字遊戲~

真出事還有律師團可以跟你玩

所以保險除了要看那家~也要找對人保

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atree
金驢友〔中級〕

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．樹雷星球

#4 : 2009-5-22 12:06 AM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

保險公司越開越多家
就是看準這塊穩賺不賠的生意

真的出事
就用力的婊你
反正一般民眾
隨便給個幾萬就可以打發了

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kisschon12345
鐵驢友〔高級〕

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．地球

#5 : 2009-5-22 12:49 AM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

所以說產險公司的意外險都不是很好  加保個(富X)的駕駛人傷害險馬的住院2個多月  等我出院
等了3個月了都還沒賠下來到上星期才理賠下來出院到現在都112天快暈倒

還好我本身自己有買(新X)人壽險外加附約疾病跟意外醫療險
在住院1個月中間就可以先請手術跟住院的理賠
出院馬上去辦理賠第6天就匯到我戶頭了
還有南X的終身醫療險跟終身手術險只理賠10萬
原來終身型醫療險的要買對家陷阱很多小手術幾乎理賠不到啥錢
還是台灣本土企業老牌子的好
就像是大同電鍋一樣
保險理賠金明年應該不用報稅吧  新X領了快36萬  南X的12萬富X的駕駛人傷害險只有7萬多
都是直接到戶頭的
大腿骨折  復建3個月現在已經可以去打籃球了

[kisschon12345 在  2009-5-22 02:06 AM 作了最後編輯]

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Observer
論壇第一龜毛

藏雲

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．單身宿舍

#6 : 2009-5-22 01:37 AM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

上次台灣產物也是硬賴我一筆兩萬多的修車費
說我跟對方都有責任，所以不賠....

這輩子不會再讓台灣產物做我的生意了。

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yang3642
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#7 : 2009-5-23 03:29 PM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

強制責任險本來就是不賠慰撫金........我覺得內文和標題完全不相符
文章重點應該是----殘廢給付
小余向保險公司申請強制汽車責任保險的醫療費暨殘廢保險金給付，但保險公司拒絕理賠。
這就是保險公司的問題........

其實保險內容或多或少都有一些但書.........(就是模糊空間)
必要時要懂得爭取................
約 2年前我妹被酒駕的車撞到...腳踝骨折..................
理賠人員找我去核對金額.....結果和我算的完全不一樣
理賠人員說他自己也有腳踝骨折過.....我說的那些金額是不可能申請過的
(同樣是強制險的部分....但不是殘廢給付..我們沒有申請此項目)
但我事前花很多時間研究這些條款.....就請他把強制法規章拿出來
他拿出來後.....我翻給他看........(那一條有個但書，我說這就模糊空間)
所以有一點點小爭執..........
我說這樣可以申訴嗎........(他說可以)

後來他還是沒有當場給我承諾
他說要先請示一下主管，但主管當時不在
所以我就先回家...(我家很近...約10分鐘內我就到家)
回到家馬上接到電話....說通過了

除非你有這行業的親友，或是有錢請律師......
不然真的要花很多時間自己研究

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