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#1 : 2009-2-3 02:54 PM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

台大醫院健康講座 -消化性潰瘍

台大醫院健康講座邀請台大醫院林姿伶醫師
向社會大眾介紹什麼是消化性潰瘍

有興趣的朋友可以聽聽看這場精彩的演講喔!
演講網址: http://www.powercam.cc/show.php?id=980&ch=2 (點選播放鍵即可閱讀，記得開喇叭!)

三個小故事
之一：20 歲男性，大學生，時常熬夜，三餐不定時，也常空腹服用咖啡及濃茶。
         上腹悶痛兩個星期，尤其是飢餓的時候。半夜三點由睡夢中痛醒，冷汗直冒，被室友送至急診。

之二：50 歲家庭主婦，因長年雙膝痠痛自行前往西藥房購買止痛藥物，已持續服用兩個星期。
         近一個星期上腹悶痛，尤其是空腹的時候。某一天睡前，突感噁心，吐出咖啡色嘔吐物，
         不久合併大量瀝青色含血腥味的糞便，頭昏目眩無法站立，被家人送至急診。

之三：70 歲老先生，老菸槍。近一個月來走路會喘，臉色越見蒼白，糞便顏色卻變深。
         某一天深夜時分，如廁時於浴室中跌倒，因巨大聲響被家人發覺送往急診，檢查後發現嚴重貧血。

一、什麼是消化性潰瘍?

胃或十二指腸 (有時亦可發生於小腸) 的黏膜受損
導致臨床上腹痛、出血，甚至穿孔的現象
二、為什麼會得到消化性潰瘍? 侵蝕＞防禦所致

胃壁防禦因子：胃黏液層、胃壁血液循環、胃壁碳酸鹽分泌
侵蝕因子：胃酸、胃蛋白酶、膽汁、藥物、重大壓力
三、消化性潰瘍的症狀

上腹痛 (有時會反射到背後)，尤其是空腹/深夜時
噁心、頭暈、食慾不振
腸胃出血：吐鮮血、吐咖啡色血塊、解黑色瀝青色糞便 (有時為大量血便)
十二指腸變形或胃幽門狹窄
腹脹、嘔吐、體重下降
腸胃穿孔：劇烈腹痛、發燒畏寒
四、如何診斷及檢查消化性潰瘍

內視鏡，有時合併切片檢查
上消化道 X 光攝影：病患需吞食顯影劑
五、如何處置消化性潰瘍

藥物：抑制胃酸、進而促進潰瘍癒合
藥物：清除幽門螺旋桿菌感染
切片、追蹤
胃鏡局部治療
手術處理
六、如何預防消化性潰瘍

減少菸酒茶咖啡辛辣食物的攝取、減少生活壓力、規則作息及三餐
盡量避免“傷胃”的藥物使用，如消炎止痛藥或類固醇
食用新鮮食物，避免醃製久藏的食品
故事的後續
之一：20 歲的年輕大學生，服用 PPI (抑制胃酸用藥) 後，症狀改善，最後消除。
         但因無改變生活作息，半年後復發

之二：50 歲的主婦，停用先前藥物，再合併使用 PPI (抑制胃酸用藥) 後，出血停止。
         然而膝蓋痠痛依舊十分困擾，在確診為退化性關節炎後，徵得病人同意，
         在使用消炎止痛藥物的同時，合併使用抑制胃酸用藥。

之三：70 歲老先生，胃潰瘍切片檢查為惡性，目前化療中

[補充]                                                                               健康教育中心摘自衛生署疾病飲食系列 (2008/12)
除了生活規律，不熬夜，並心情保持愉快，消化道潰瘍患者在飲食上須注意：
(一) 宜避免︰
1. 香菸、烈酒、濃茶、咖啡、可可等：對胃黏膜有刺激性
2. 辛辣刺激食物：對胃黏膜有刺激作用
3. 過燙、過冷食物︰對胃黏膜有刺激作用，不利於炎症的消退
4. 堅硬、粗糙、油膩及油炸食物：會加重消化不良
5. 藥物︰常見有阿斯匹靈類的止痛藥，均有刺激胃黏膜的作用

(二) 飲食須知：
1. 吃飯定時定量，選擇溫 (熱) 食
2. 少量多餐，除三餐外，並於上、下午、睡前各加一次點心
3. 每餐均衡攝取六大類食物 (五榖根莖類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類、奶類、脂肪類)，
避免純吃澱粉的食物。
4. 進餐細嚼慢嚥，飯後略作休息再開始工作
5. 不抽菸、不喝酒
6. 產氣性食物：有些食物容易脹氣，使患者有飽脹感，應避免攝食
7. 炒飯、烤肉等太硬的食物；年糕、粽子等糯米類製品；各式糕餅、油炸的食物及冰品類食物，
常會導致患者的不適，應留意選擇
8. 攝取的食物應該依據個人的反應而加以適當的調整，毋須完全禁食
9. 酸度較高的水果，如鳳梨、柳丁、桔子等，於飯後攝食，對潰瘍的患者不會有太大的刺激，
所以並不一定要禁止食用

[rich007co 在  2009-2-3 03:03 PM 作了最後編輯]

相關關鍵字: 台大醫院健康講座消化潰瘍

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#2 : 2009-2-3 03:14 PM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

哈哈
臺大醫院耶
這裡有些設計是我作的說
公家機關的事情很難完成........
不過還是會努力的

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ls5417
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#3 : 2009-2-3 07:49 PM 只看本作者	送花 (0) 送出中...

很有用的健康知識，尤其是那個演講

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