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主題: [閒話家常] [閒聊]全民健保會不會倒? [打印本頁]

發表人: BigDanny    時間: 2006-5-5 07:31 PM     主題: [閒聊]全民健保會不會倒?

全民健保會不會倒?相信這個問題很多人都不會去想
因為健保是政府辦的嘛!除非政府倒了

國內健保困境由於浪費、貪污、官商勾結、制度漏洞等造成
健保財務每況愈下,不見從以上缺失改進
卻直接從人民的荷包挖來填補財務缺口
但這財務缺口是個無底洞,只會越來越大
如果沒有對症下藥改進,遲早會像黑洞一樣造成崩解
除非人民的荷包可以無窮無盡的拿出錢來撐著

更重要的是,你花越多的錢在健保上
卻得不到更好的醫療品質,因為錢不是拿去改善品質,而是讓健保苟延殘喘
在錢越繳越多,品質越來越低的狀況下
你會支持建保多久?
別忘了,台灣的健保是世界有名的便宜
現在你就受不了,台灣的健保收費如何能跟上國際應有的水準
民意支持、財務缺口、健保品質、貪污浪費等各方拉鋸著
何時這勉強的平衡狀況會崩解,我真的不知道

但最近得知澳洲的全民健保已宣佈倒閉
你說,台灣的全民健保可不可能也會倒

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健保局罵不怕 照列4.5月績效獎金
  
【中時電子報 】
何博文/台北報導近年來年年虧損達百億的健保局(新聞、網站),在必須調高保費、推動「二代健保(新聞、網站)」遭致民怨沸騰的情況下,明年度竟再度編列高達四個半月的績效獎金,總經費更高達七億三千一百多萬元。立委昨天大加撻伐,痛批健保局簡直「不知天高地厚、民間疾苦!」

立法院正密集進行國營事業及政院附屬機關預算審查的朝野協商。結果發現,健保局在虧損累累的情況下,竟仍在九十五年度預算,編列高達七億三千多萬「績效獎金」獎勵員工。若依此數目推算,員工約可領到四個半月獎金,立委感到非常不滿。

昨天朝野協商時,國民黨立委林德福就堅持提案,必須將七億三千多萬的獎金刪減到二億六千多萬,才能符合人民期待。

他強調,現在經濟景氣冷颼颼,人民生活苦不堪言,健保局在經營毫無績效可言的情況下,竟還要發出令人稱羨的績效獎金,實在不可思議。林德福強調,績效獎金是由主管機關核定,但既然稱為「績效」必須是經營成績獲得肯定,而非「掛羊頭賣狗肉」,慷人民之慨為自己謀福利。

他指出,健保局如果經營有成、本事夠大,發多少個月績效獎金,外界都無話可說。但如果成績平平、甚至還虧損百億,比照一般公務員領取年終獎金即可,健保局不能這麼貪。「發四點六個月獎金實在太離譜,他一定堅持刪除這筆預算。」

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肥了國外藥廠 每年浪費30億
  
【中時電子報 】
高有智/台北報導二代健保(新聞、網站)案爭論不休,台聯立委曾燦燈昨天舉行記者會批評,全民健保局(新聞、網站)高額給付「專利(新聞、網站)過期」原廠藥,每年至少浪費超過三十億元,健保竟還不斷喊窮,苦苦催繳「健保卡奴」,這簡直是「肥了國外藥廠,欺負國內窮人!」

與會的衛生署健保小組副召集人曲同光則說,衛生署透過長期徵詢市場價格的機制來調漲藥價,衛生署也研議建立機制,在專利過期後立即調整藥價,健保局會持續與藥界討論調整藥價的問題,減少藥價落差。

曾燦燈批評說,近五年來,健保欠費者有六十五萬人,經過強制催收,還是有三十萬件、約有十七萬人繳不出健保費,成為「健保卡奴」,健保局不斷向這些卡奴催收健保費,根本是「石頭裏榨油」,未來竟然還要調漲保費,違反健保協助弱勢國民的基本精神。

他也說,目前健保一千億元藥費給付中,約有三百億元是給付外國原廠「專利過期」藥品,這些過期專利的藥品,還是比國內藥廠製造價格超出一到兩成,若以三百億元換算,浪費就超過三十至六十億元,每年省下這些錢早就可解救「健保卡奴」。

曾燦燈辦公室追查九十一年健保給付前十名的藥品發現,竟然有八種藥物都是「過期專利」藥品,單價都明顯高於國內製藥的藥價,至少也可為健保省下九億多元。

曾燦燈也說,健保給付第一名的抗高血壓藥Amlodipine,原廠藥價高達十九億元,但是國內藥廠藥價只要十四點四億元,台灣用量之大,高居全球第五名,單單這種藥就可省下五億一千多萬元。

他也批評說,目前健保的藥價協商機制都是採取醫藥各界協商,在高額的過期專利藥價給付下,醫院為索取藥價差,醫藥相護,藥價根本就不可能調降,這遲早會吃垮健保。曾燦燈也說,台灣過度保護專利過期藥品,把高額藥價差拱手讓給國外藥商,卻忽略國內其實有很多已進行「生物相等性試驗」的BE(Bio Equivalence)藥品。他也舉日本為例,專利藥一過期,立刻要求核減四十%藥價,美國為讓BE藥與專利藥公平競爭,據統計,BE藥的替代率在半年內就可達六十%至七十%。

為協助健保卡奴,曾燦燈成立「向生命SAY YES—救救我心聲專區(http://www.wretch.cc/blog/jasonlin66)」部落格,民眾可以上網申訴。

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健保局新大樓 逾五億元全民買單  
2006-05-08 21:04   

健保局日前公佈【二代健保】方案,一個月薪四萬塊的民眾,每個月就要多繳將近七百二十元的保費,就是希望民眾多繳健保費,填補這個黑洞!但【健保局】明明都喊沒錢了!竟然還編列四億八千萬蓋新大樓!這筆錢等於是九千四百個低收入戶家庭,一整年的的健保費,民間團體要求健保局,得把這筆近五億元的預算交代清楚。
這棟健保大樓,九到十八樓都是健保局的辦公室,不過這九層樓,健保局還覺得不夠用,先在二樓設立了一個二代健保的推動辦公室,現在甚至直接在明年預算裡面,編列了五點七五億元的工作計畫經費,看一看原來這其中四點零五億元是要買房子、電腦機房,還要花八千萬 買電腦設備。健保局不是年年虧損嗎?這筆錢怎麼還花的下去?沒錯,二代健保民眾只知道漲保費,卻看不到回饋民眾的醫療品質,而且這筆錢,我們算了一算,以低收入民眾,一個人平均每個月一千零七十八元的保費來算,這筆錢一年可是九千三百七十三個低收入戶家庭的健保費用。就算健保局說這筆錢是公務預算,但也是從納稅人的口袋掏錢,醫療品質沒有提升前,健保局可別讓民眾認為,手中這張IC卡一刷,就像是健保局的提款卡。(竹幼婷 賴文忠)

[BigDanny 在 2006-5-11 06:00 PM 作了最後編輯]
發表人: katsui78    時間: 2006-5-6 12:48 AM

中國人最愛吃藥打針了
小病也要拿一堆藥.  當然醫療資源就會快速減少
發表人: Appleseed    時間: 2006-5-6 06:58 AM

台灣健保的問題沈哿已久,積習難返
二代健保,終歸只是衛生署引鳩止渴之舉
妄圖將中央/地方的財政負擔再度轉嫁給中產階級
若不徹底銳意改革,徹底杜絕弊端
就算是到了n代健保,一樣會倒

健保問題只是台灣目前諸多困境的冰山一角
貧富差距的日益擴大、經濟逐年衰退、中產階級的消失,正是社會結構崩壞的前兆
以台灣目前的政治氛圍與大環境看來,終將迅速步向亡國一途

總言之,我對台灣的未來是很悲觀的

[Appleseed 在 2006-5-6 07:02 AM 作了最後編輯]
發表人: csky    時間: 2006-5-6 02:19 PM


引用:
Appleseed
健保問題只是台灣目前諸多困境的冰山一角
貧富差距的日益擴大、經濟逐年衰退、中產階級的消失,正是社會結構崩壞的前兆
以台灣目前的政治氛圍與大環境看來,終將迅速步向亡國一途

總言之,我對台灣的未來是很悲觀的


果然是真知灼見。我對台灣的前景也相當的悲觀。
我對離開台灣的事已經積極進行。我只希望能在2008前搞定。
繼續困守在這個東方式的小社會,內憂外患。早晚會完蛋的。
發表人: shelley0411    時間: 2006-5-6 02:28 PM

最好倒一倒
繳那麼多錢
這麼多年也不過看了3次感冒
如果只知道從我們這些沒什麼在看病的人身上挖錢
那我希望它倒一倒算了
至少不用繳那麼多錢
發表人: mcombbs    時間: 2006-5-6 07:36 PM


引用:
BigDanny寫到:
但最近得知澳洲的全民健保已宣佈倒閉


這個應該是誤傳. 澳洲政府雖然一向很頭痛醫療預算的膨脹, 但健保沒有倒不倒的問題.

澳洲政府好幾年前為了控制醫療預算, 其中一個天才措施以限制醫師的人數著手. 因為政府覺得醫師太多就會增加浮報的費用(雖然不同種族, 但跟台灣很像吧). 搞到最後全國嚴重缺乏醫師人力, 但醫療預算依舊控制不了, 現在又說醫師太少了. 哈~

事實上澳洲執政黨不是笨蛋, 經濟就拼得不錯, 這幾年有投資澳洲股市人可是賺翻了. 但人一遇到醫療費用, 似乎就腦筋轉不過來了. 平時說錢要花在刀口上(其實就是希望最好不要繳保費), 但一生病時又希望得到最高品質的照顧. 但是高品質跟省錢本來就搭不起來的嘛.

人越活越久, 可醫的病越來越多, 醫療費用只會越來越高, 這是必然的結果. 台灣健保就算沒有貪污(如果人民普遍有貪小便宜的習慣, 要求政府不貪污應該是不可能的任務), 沒有浪費(即使是最講究成本效率的台塑也有浪費), 也是一樣.
發表人: ps7967    時間: 2006-5-6 07:52 PM

台灣建保會不會倒,沒人能預測...
但台灣人的健保越繳越貴,這是無庸置疑的...
政府嘛!!總要A........
發表人: xxxman    時間: 2006-5-6 10:48 PM

健保制度不改善
然後一直加保費
最後依定會倒
發表人: katsui78    時間: 2006-5-7 12:36 AM


引用:
shelley0411寫到:
繳那麼多錢
這麼多年也不過看了3次感冒
如果只知道從我們這些沒什麼在看病的人身上挖錢
那我希望它倒一倒算了


健保嘛... 就是健康保險
保險的定義大家都知道啦... 保個心安, 且預防萬一
並不是保了以後都是會用
要是每個人都時常去看病, 那政府還不如停止健保制度
乾脆讓每個人自付算了
發表人: olo04962001    時間: 2006-5-7 12:36 AM


引用:
shelley0411寫到:
最好倒一倒
繳那麼多錢
這麼多年也不過看了3次感冒
如果只知道從我們這些沒什麼在看病的人身上挖錢
那我希望它倒一倒算了
至少不用繳那麼多錢



頗久以前有個20-30萬人欠健保費
最後一筆勾消的新聞

上次在也新聞上看到張錫銘被捕
槍傷送醫,但沒有健保
後來他女朋友去幫他辦了張健保卡
幾十萬的醫療費就變成掛號費

看完心裡超不平衡
我也是一年看不到三次病的人
卻每個月還是乖乖的繳健保費
像個呆子

如果如此
乾脆退保算了
等到哪一年生病住院或開刀
再去辦健保
一年還可省近萬元

發表人: shelley0411    時間: 2006-5-7 03:38 PM

我覺得應該有一套完善的措施,避免浪費及A錢
要不然只知道一直加健保費
而浪費的人更浪費
A錢的人A更多
健保局年終領好幾個月
相信一般民眾都會覺得不爽的
發表人: noise    時間: 2006-5-9 10:18 AM

大家有沒注意到,去診所或小醫院看病,醫生會開一些"無關痛癢"的藥,
而且類似這樣的診所,比例還不低
上次帶小朋友去看斜視,醫生診斷後說只是看電視姿勢不良,其他都正常
大家知道醫生開啥藥嗎,開了散瞳劑.還有眼睛消炎的(針眼).
我就奇怪了,問了藥師這兩罐是幹啥的.
藥師:@#$%%#@,  阿你不要點就是了
我心理:啃,不用點,你讓我帶回家作啥.阿我可不可以跟你分贓:icons6
發表人: BigDanny    時間: 2006-5-9 11:50 AM


引用:
noise寫到:
大家有沒注意到,去診所或小醫院看病,醫生會開一些"無關痛癢"的藥,
而且類似這樣的診所,比例還不低
上次帶小朋友去看斜視,醫生診斷後說只是看電視姿勢不良,其他都正常
大家知道醫生開啥藥嗎,開了散瞳劑.還有眼睛消炎的(針眼).
我就奇怪了,問了藥師這兩罐是幹啥的.
藥師:@#$%%#@,  阿你不要點就是了
我心理:啃,不用點,你讓我帶回家作啥.阿我可不可以跟你分贓:icons6



所以醫生寫的病歷資料,我強烈一定要用中文,專有名詞除外
而且病患有絕對審視和索取病歷表的權利
因為太多醫生根本亂寫病歷,反正病患看不懂
為了要污健保費,這絕對是一個大漏洞
不僅 A錢,更有損病患的權益與安全
發表人: mcombbs    時間: 2006-5-9 07:45 PM


引用:
noise寫到:
上次帶小朋友去看斜視,醫生診斷後說只是看電視姿勢不良,其他都正常
大家知道醫生開啥藥嗎,開了散瞳劑.還有眼睛消炎的(針眼).


唉辛辛苦苦唸到專科醫師出來, 卻做出這種下流事, 有些人的人生觀真是很亂七八糟.
發表人: mcombbs    時間: 2006-5-9 07:55 PM


引用:
BigDanny寫到:
所以醫生寫的病歷資料,我強烈一定要用中文,專有名詞除外
而且病患有絕對審視和索取病歷表的權利
因為太多醫生根本亂寫病歷,反正病患看不懂


若醫生真的有意亂寫, 用中文一樣可以亂寫.

我同意病患有看自己病歷的權利, 但病歷不是醫生寫來給病人看的, 而是寫給自己或同行看. 要用什麼語言寫, 醫界應該有自己決定的自由吧.
發表人: plusp4    時間: 2006-5-9 07:57 PM


引用:
mcombbs寫到:
唉辛辛苦苦唸到專科醫師出來, 卻做出這種下流事, 有些人的人生觀真是很亂七八糟.

只能說...
書讀得高不等於品德道德來得高
發表人: amingo    時間: 2006-5-9 08:17 PM

雖然體制很不健康
但是衷心希望他不要倒...
受過幫助的朋友就知道
當財力不是這麼足夠的時候
發生意外
健保還真的發揮了不少功能

醫療資源的浪費習慣
可能要改進
才有可能變好

發表人: csky    時間: 2006-5-9 09:58 PM


引用:
amingo寫到:
雖然體制很不健康
但是衷心希望他不要倒...
受過幫助的朋友就知道
當財力不是這麼足夠的時候
發生意外
健保還真的發揮了不少功能



心有戚戚焉,之前家中長輩中風時,就知道有健保後醫樂費支出差多少。
二年間至少差了200萬以上,這些錢可能會導致一個普通的家庭破碎。
雖然對健保有諸多不滿,還是不得不說健保是功德無量啊。
發表人: csky    時間: 2006-5-9 10:16 PM


引用:
noise寫到:
大家有沒注意到,去診所或小醫院看病,醫生會開一些"無關痛癢"的藥,
而且類似這樣的診所,比例還不低
上次帶小朋友去看斜視,醫生診斷後說只是看電視姿勢不良,其他都正常
大家知道醫生開啥藥嗎,開了散瞳劑.還有眼睛消炎的(針眼).
我就奇怪了,問了藥師這兩罐是幹啥的.
藥師:@#$%%#@,  阿你不要點就是了
我心理:啃,不用點,你讓我帶回家作啥.阿我可不可以跟你分贓:icons6


很多陳述都只是片面的,我認為光這樣的陳述,還不能很清楚的了解開的藥是否有問題。
很多東西隔行如隔山,也許是溝通出了些問題,
(剛剛我老婆去看眼科,說醫師只看他一眼就被趕出來了..,開了兩瓶藥,類固醇和
過敏抑制劑,藥袋上連身分證字號和電話都印出來了...)
這樣的情形我還是有些不滿,
但我想我還是尊重醫師的決定。
發表人: lmj0825    時間: 2006-5-9 11:04 PM

全民健保本身的設計就是錯的
健保是要以人的年齡來計算,那有以人的薪資來計算.
我們一年繳的全民健保費比你保醫療險還貴
如果政府敢開放讓保險業者做全民健保你看他們會不會虧損
光長庚醫院一年的藥價差額就賺了健保局七億
我説的不是他的利潤哦,是指同樣一顆藥的差價.小醫院請1元他也請1元哦
(他大醫院用藥量比其他小醫院多.小醫院一顆藥買1元,他大醫院用藥量大一顆藥買不用1元)
而且他們的問診費也比別人高.藥費自付差價也比別人貴好多倍.
啊....有太多的問題啦...真是7456(氣死我了)
我一定要把這個賤鴇菊掌換掉啦..............
發表人: 木箱    時間: 2006-5-10 02:31 PM

健保如果以年齡來算
那就會變成越無能力的人繳越多錢
違反社會公平了

社會經濟公平是這樣的
賺越多錢的人
繳越多的錢(如稅賦)
因為社會是一個群體生活的組織
個人所得的利益並非完全來自於單一個體的努力
而是群體的協調和平與貢獻犧牲而來

所以我們可以看到很多的公司大老闆開始作公益
並不完全是他們自己害怕樹大招風引人妒忌
而是明白到他的成就是群體的努力
如果不是每年學校產出大量的軟體工程師
比爾蓋茲一個人是無法完成windows xp的
如果不是每年學校產出大量的塑化工程師
王永慶的五、六輕誰來幫他
如果不是每年學校產出大量的電子工程師
聯發科的手機晶片難道靠蔡明介一個人做?

我到覺得可以從最簡單的做起
就是為人詬病的年終獎金制度
國營事業的年終獎金竟然是以營業額來評估的
即使做一億賠一億
也照樣有獎金可以拿
難怪健保局一天到晚只想用抬高保費來解決問題
因為交易金額越大
營業額也越大
獎金就越多囉!

發表人: hjw930    時間: 2006-5-11 12:12 PM

健保局罵不怕 照列4.5月績效獎金
何博文/台北報導

近年來年年虧損達百億的健保局,在必須調高保費、推動「二代健保」遭致民怨沸騰的情況下,明年度竟再度編列高達四個半月的績效獎金,總經費更高達七億三千一百多萬元。立委昨天大加撻伐,痛批健保局簡直「不知天高地厚、民間疾苦!」

立法院正密集進行國營事業及政院附屬機關預算審查的朝野協商。結果發現,健保局在虧損累累的情況下,竟仍在九十五年度預算,編列高達七億三千多萬「績效獎金」獎勵員工。若依此數目推算,員工約可領到四個半月獎金,立委感到非常不滿。

昨天朝野協商時,國民黨立委林德福就堅持提案,必須將七億三千多萬的獎金刪減到二億六千多萬,才能符合人民期待。 他強調,現在經濟景氣冷颼颼,人民生活苦不堪言,健保局在經營毫無績效可言的情況下,竟還要發出令人稱羨的績效獎金,實在不可思議。林德福強調,績效獎金是由主管機關核定,但既然稱為「績效」必須是經營成績獲得肯定,而非「掛羊頭賣狗肉」,慷人民之慨為自己謀福利。

他指出,健保局如果經營有成、本事夠大,發多少個月績效獎金,外界都無話可說。但如果成績平平、甚至還虧損百億,比照一般公務員領取年終獎金即可,健保局不能這麼貪。「發四點六個月獎金實在太離譜,他一定堅持刪除這筆預算。」

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如果一般公司賠錢
員工也都能領這麼高的獎金就太完美了
發表人: golftdi    時間: 2006-5-11 02:11 PM

我覺得健保局這部分實在太過份了
全國百姓都再度小月
生活痛苦指數持續攀升
只有這個單位
像頭肥羊一樣,照宰不誤
發表人: C0000C0000C    時間: 2006-5-11 05:55 PM


引用:
hjw930寫到:
健保局罵不怕 照列4.5月績效獎金


真的讓人很火大.....超白目.....
發表人: 木箱    時間: 2006-5-11 05:55 PM

如果公司是賠越多領越多的話
我就削海了~~

發表人: mcombbs    時間: 2006-5-11 07:13 PM

世界上有哪個國家的公家健保是賺錢的? 不能只是因為賠錢就說是沒有績效.

一個先天就註定要賠錢的健保制度, 不能跟一般公司相比.

健保要賺錢不是不可能, 民營化就可以達到, 因為商人不會做賠本的生意. 但保費跟待遇恐怕會跟現在差很多.
發表人: iceman305    時間: 2006-5-12 10:37 AM

我想是不會倒,就算會,一定是我們先倒
反正都是我們出的錢,不是嗎
發表人: csky    時間: 2006-5-12 12:30 PM

最近我看到立委在吵藥價黑洞。
質疑健保為何還在支付專利過期藥。
應該全以台廠藥代替。
看了真是叫人難過。只剩沒幾種的原廠藥,再來可能沒得用了。
這些人嘗試誤解大眾吃台廠藥和吃原廠藥的效果是一樣的。
但事實上在很多長效的處方上(如心臟病,高血壓的藥)
台灣在緩釋劑的加入與處理上,非常的不行。
很容易導致突發性的低血壓或心律不整等。
而這只是原廠藥和台廠藥不同的其中一小點而已

藥不是把成分加在一起就是藥了,而是多年的研發與使用經驗。
就算是專利過期,很多東西不告訴你,你仍是做不出一模一樣的東西。

如果台廠藥的品質與效果能令人信賴,相信市場能做出選擇。
而不是拿大家的生命開玩笑。

如果是問你,你想吃台廠藥還是原廠藥呢?
台廠藥只是照著成分加在一起而已。使用經驗又少
比得上千捶百練,20年以上使用經驗的原廠藥嗎?

我無意為誰宣傳,但叫我吃台廠藥真是件痛苦的事.....
發表人: mokjie    時間: 2006-5-12 01:23 PM

會不會倒 看使用者良知      我贊成感冒部份自費
發表人: bob851030    時間: 2006-5-12 08:23 PM

全民健保會不會倒我是不知道啦!!!!不過,以它那種追討積欠保費的能力看來,
第一個先倒下的應該是我們小老百姓吧!!!!
發表人: 木箱    時間: 2006-5-13 09:29 PM


引用:
mcombbs寫到:
世界上有哪個國家的公家健保是賺錢的? 不能只是因為賠錢就說是沒有績效.



他之所以賠錢
其中是因為有2億多的呆帳未追繳
既無績效
又無獲利
還能領年終獎金
而且還可以年年向上爬升







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