主題: [閒話家常] [轉貼][分享]草莓世代醫師 把自己當上班族 [打印本頁]
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nojunk 時間: 2005-1-21 03:50 PM 主題: [轉貼][分享]草莓世代醫師 把自己當上班族
草莓世代醫師 把自己當上班族
「現在外科住院醫師只要是兩隻腳可以站得住，就可以收了。」國泰醫院院長、醫界大老陳楷模這句話，可說是一針見血，點出描述出外科人才培育的斷層問題。
由於得來不易，外科住院醫師剛剛報到時，個個都是天之驕子，被主任、主治捧在手心，呵護備至，當成寶貝，但日子一久，畏苦怕難的行徑卻讓前輩們大失所望。舉例來說，值夜班時，總是祈求一夜無事、睡到天明。要是收到護士傳呼，就一臉大便，甚至「幹」聲連連，認為病人沒事找他麻煩，害他不能睡覺，於是對病人大呼小叫，態度惡劣。
不能睡覺 大呼小叫
回憶起年輕學醫的歲月，振興醫院副院長符振中感觸良多，他說，那個時候真是名符其實的「住院」醫師，連續幾年幾乎都以醫院為家，晚上值班，白天還得照常工作，卻忙得無怨無悔、怡然自得。
符振中無奈地說，許多草莓世代醫師簡直把自己當成上班族。以前主任開刀時，住院醫師總是提早先到，準備相關器械，要是主任晚到了，心中還會暗自竊喜，因為可以先幫病人動刀，把握每一次練習的機會。
現在可是大不同，早上8時的刀，主任準時來了，住院醫師卻姍姍來遲。進了開刀房，嘴裡還嘟嚷著「幹嘛排這麼早」，還說以後開刀時間應該往後延一些。只要晚間上刀時間延遲了一點，就擺出臭臉，認為自己在做白工，最好是5時一到，就能準時下班，要是超過半小時，不高興全寫在臉上。
難瘉病人 左推右推
有人受不了嚴格訓練，自行求去。有人則是混到不像話，實在看不下去只好請他走人。儘管人力捉襟見肘，振興醫院仍舊解聘了兩名外科住院醫師。
其實類似狀況也發生在最熱門的整形外科，林口長庚醫院美容整形中心主任陳煥棠就表示，有些小醫師是專挑軟柿子吃，遇到燒燙傷、需要植皮的病患、或是褥瘡難癒的病人，就找盡理由往外推，因為後續照顧困難，過程漫長。要是換成隆乳、抽脂、割雙眼皮等可以賺大錢的手術，八九個年輕醫師擠在手術台前，爭著觀看。醫師四大誓言全部置之腦後，還是賺錢最實在。
懶得縫合 乾脆切掉
陳煥棠還遇過更惡劣的年輕醫師，值班時，收治一名手指被機器壓碎的病人，如果花上八、九個小時細心縫合整理，應該還有機會挽回，但他卻覺得麻煩，竟然直接切掉手指，省時又省事。
罵有用嗎？陳煥棠感慨地說，千萬罵不得，有些人會記恨一輩子，只要有機會，就在背後講主任、主治醫師壞話，搬弄是非。
「我又不想當主任或教授！幹嘛做那麼多研究及論文！」台北長庚醫院婦產科主治醫師徐振傑表示，有時聽到一些年輕醫師為自己偷懶所找的理由，就氣得想吐血。徐振傑感嘆地說，以前經常可見病人拿著雞鴨、土產到診間裡感謝醫師，現在只求不要有醫療糾紛就好了。
如何提振年輕醫師的醫學倫理呢？台北榮總胸腔外科主任黃敏雄建議住院醫師，先從做人學起，從最基本的人本教育著手，培養自動自發照顧病人的習慣。另外，身教重於一切，老一輩醫師不可喪氣，應該耐心地指導，為後輩豎立起「視病如親」的典範，讓年輕醫師傳承行醫救人的耐心熱忱。
發表人:
bengoodwell 時間: 2005-1-21 06:35 PM
嘿嘿,現在當醫生哪是要救人
個個精英中眼裡盡是錢
發表人:
jowa 時間: 2005-1-22 12:04 AM
其實,也還是有好的啦.
就像,每個團體中,有好也有壞呢.
發表人:
crybaby 時間: 2005-1-22 01:51 AM
不過現代的病人及家屬也不簡單
沒醫好或是不治身亡或其他原因...先來個抬棺抗議兼灑冥紙外加SNG
這樣搞法其實醫生也會怕吧...不如少做少錯
不過醫病兩方的問題到底何者為因何者為果?我也不知
發表人:
juichang 時間: 2005-1-22 10:31 AM
這算是社會變遷吧!!
醫師不過是其中一隅~~
老師的情形也是一樣的!!
發表人:
kikakuu 時間: 2005-1-22 11:31 AM
引用:
juichang寫到:
這算是社會變遷吧!!
醫師不過是其中一隅~~
老師的情形也是一樣的!!
沒錯～～贊成..=="
根本是照課本念也可混三節課...
發表人:
Observer 時間: 2005-1-22 11:51 AM
我想上面說的不算過份
不過這畢竟是少數
因為外科系統負荷重，待遇又不好
造成只剩素質較平庸申請不到好科的醫師去走
（好科？像皮膚科，醫療糾紛少，輕鬆悠閒不必值班，錢超好賺
通常是全班第一名或老爸是立委大官才能申請進入的科）
所以外科醫師素質慢慢下降也是可以預期的事
怪就要怪民眾沒事愛亂告的心態，以及健保局對於給付點數的苛刻
健保局為什麼給付苛刻？因為大家繳的健保費少
為什麼大家健保費繳得少？因為政客要討好選民要選票不敢漲
全世界就台灣的醫療費用最便宜，而我們醫療水平可不比人家差多少
所以如果不是因為興趣而走外科的人，他們的想法就是：
那麼累幹嘛？把自己操到死？
我不是外科醫師
但是我們的值班制度是這樣：
早上七點半前到醫院開始晨會討論，查房
八點半開始開刀，下午五點半開始值班
晚上負責看急診照會
（現在急診被小妹妹事件嚇到了，不管大小事都要照會，失去自己處理的原則）
常常整晚不睡都是很正常的
隔天早上繼續晨會、開刀，下午五點半才能走
隔天放假？想得美
總共連續工作 34 小時
勞基法？
我們還要繳勞保費，可是勞基法卻保障不了我們
值班不能睡？ 好吧，那就當超人了。
民眾只看到表面沒看到裡面的體系
這種生活（三天就一晚不睡）自己先過過看，要罵再來罵。
發表人:
tc2002 時間: 2005-1-23 12:20 AM
加油, 多保重...
發表人:
khl1216 時間: 2005-1-24 02:41 AM
這次 社會上有不少人跳出來替醫生說話
但是 哪一個行業沒有這樣的情形存在
高學歷→高所得→辛苦→有人叫屈
低學歷→微所得→辛苦→是應該的
我們公司是化工廠
有一群人每天(一週 6天)跟各種充滿"酸"及"化學物質"的環境裡 待10幾個小時(遇到急件假日還要出勤)
拿"命"和"時間"去換工資 他們是底層的作業員 沒有工作機會的選擇
基層警察 之前也有新聞報過不是~~~~
各行業的例子數不完啦...............
台灣有多少人連健保都繳不出來 更別說挑"好"工作
既然 醫師不好當 為什麼每年一堆人要擠進去
憑你的考試成績 可以選的路很多
既然 你選了醫師這條路 當初也宣誓了 
在整個制度改變之前 你就要盡到醫師的所有義務
要不然 你可以跳槽 到各工廠去當作業員啊!!
結語: 太陽底下 揮汗工作的人 到處都是 醫生不該 
發表人:
Observer 時間: 2005-1-24 11:41 AM
引用:
khl1216寫到:
這次 社會上有不少人跳出來替醫生說話
但是 哪一個行業沒有這樣的情形存在
高學歷→高所得→辛苦→有人叫屈
低學歷→微所得→辛苦→是應該的
我們公司是化工廠
有一群人每天(一週 6天)跟各種充滿"酸"及"化學物質"的環境裡 待10幾個小時(遇到急件假日還要出勤)
拿"命"和"時間"去換工資 他們是底層的作業員 沒有工作機會的選擇
基層警察 之前也有新聞報過不是~~~~
各行業的例子數不完啦...............
台灣有多少人連健保都繳不出來 更別說挑"好"工作
既然 醫師不好當 為什麼每年一堆人要擠進去
憑你的考試成績 可以選的路很多
既然 你選了醫師這條路 當初也宣誓了
在整個制度改變之前 你就要盡到醫師的所有義務
要不然 你可以跳槽 到各工廠去當作業員啊!!
結語: 太陽底下 揮汗工作的人 到處都是 醫生不該
醫師的義務要盡不困難
應注意需注意而有注意，並給予合理適當的處置
在不危害病人權益的前提下給予最大的幫助
但是現在人對醫師的要求太過份了，把我們當保險公司嗎？
我們當然有醫師的使命感
濟世救人的心我始終不敢稍忘
但是想到「無過失賠償」這種事
心裡就一陣冷
要我們把你們當親人照顧
但是如果過失不在我，你出了什麼事，我還得賠償你
這也太悲哀了
你去問問竹科的電子新貴肯不肯去當黑手？
當初別的同齡學生在鬼混玩鬧的時候，他們努力的讀書
現在你能夠要求他們的待遇跟那些當初浪費自己青春的人同一水平嗎？
我知道各行各業都有各自的辛苦
唯一不辛苦的行業叫做公子哥兒
我只是讓大家知道
醫師不是你們想像的那樣高來高去輕鬆自在每天打網球打小白球的職業
至少現在不是了，多半的醫師還是很辛苦地燃燒自己的生命
醫師平均比一般民眾短命七到十年，這個數據您知道嗎？
算我年輕，不夠穩重愛嚷嚷
但是我不出聲
那些更老的醫師怎麼好意思出來說自己的辛酸呢？
發表人:
nojunk 時間: 2005-1-24 02:09 PM
我想每一個人活在這世上, 只要有身為人的意識存在, 就會有他的辛苦的一面
各行各業都有我們所不知的辛酸
當初會把這篇文章貼出來, 並不是要去攻擊醫護人員或任何一個人
我相信, 在各個行業裡辛苦為生活打拼的人, 大有人在
然而很多時候, 因為我們並不是身在其中, 不知它的甘苦
都只看到光鮮的那一面
就因為隨著文章的出現, 自然會有各式各樣的聲音
藉由這些聲音, 我們也才能去了解原來很多事並不如我們所以為的
多一份同理心, 也少了一些紛爭, 至少我是這麼想的
發表人:
akirasendow 時間: 2005-1-24 03:29 PM
這種情況....
處處可見....
很多人都是...看這個想那個....
每一種職業...都是一樣....
當醫師的...說當醫師苦....但是別人的眼光卻是醫師很賺錢....
其實...每一種成功的職業...
其中付出的心力及時間...都是一般人所不能見到的....
我非常同意『曙光女神之寬恕』版主所說的...
一分耕耘..一分收穫..沒有實在的體驗...真的不能亂下斷言的....
發表人:
jowa 時間: 2005-1-24 04:57 PM
嗯,其實就好像看風景一樣,站的位置不同,感受到的也不同.
看到大家的回覆,著實也能讓我跳脫自己的思維來思考.
我想,這才是論壇裡,大家互相交換心得,共同提昇的意義.
發表人:
gene_hsieh 時間: 2005-1-24 06:07 PM
嗯!這一次的人球風波,
真的把醫院&醫師醜陋的一面都顯現出來了,
不是說所有的醫師都不好,
小弟我過去也因重大事故而住院過,
但這次從新聞上得知的消息,
老實說現在有很多的醫生就真的是有收紅包的消息傳出,
或許我會覺得難道您所賺的錢還不夠多嗎?
需要靠這樣的方式再賺取一次嗎?
真搞不懂這個社會怎會變成這樣說,
或許該問問自己所做的是對與不對了.
發表人:
Observer 時間: 2005-1-24 06:35 PM
引用:
gene_hsieh寫到:
嗯!這一次的人球風波,
真的把醫院&醫師醜陋的一面都顯現出來了,
不是說所有的醫師都不好,
小弟我過去也因重大事故而住院過,
但這次從新聞上得知的消息,
老實說現在有很多的醫生就真的是有收紅包的消息傳出,
或許我會覺得難道您所賺的錢還不夠多嗎?
需要靠這樣的方式再賺取一次嗎?
真搞不懂這個社會怎會變成這樣說,
或許該問問自己所做的是對與不對了.
我想您不太瞭解收紅包文化的興衰
現在那些一天到晚在怪我們年輕醫師懶的老醫師們
他們才是收紅包收最多的一群
現在的醫院生態已經越來越少收紅包了
像我們的醫院也有明文禁止跟四處公告
敢明目張膽收的老醫師越來越少，病人也幾乎不送了
至於年輕的醫師幾乎都不敢收
因為收了如果怎樣大概吃不了兜著走
您倒是說說您是送給誰紅包啦？
第一篇文章最大的問題在於
這些出來講話的老醫師們
他們所處的時代
是病人把他們當成神、當成父親一樣地尊敬
他們是很勤勞沒錯，但是那個時代有紅包文化
他們罵的時候怎麼不把他們收紅包的事拿出來講？
許多名醫的老師都有收了，所以那些名醫們也收的理所當然
不過這些出來講話的醫師們，在那個時代，都是最菁英的份子
那時成績最好的畢業生，絕大多數選擇外、婦、兒...等大科
而現在賺翻天的皮膚科、眼科、復健科等等，以前多半是top們不屑一顧的
那些外科系的老醫師們的感嘆可想而知（昔日的手下敗將，如今生活比自己好上十倍...）
為什麼生態轉變這麼快？因為那時候台灣人不會愛亂告
盡心救治的救不活也只有感激，醫術不佳的醫死了家屬也多半認命
現在呢？就算毫無過失，也得賠償
所以不可同日而語
年輕的外科系醫師前頭的路烏雲籠罩
背包裡又阮囊羞澀, 路旁的民眾磨刀霍霍
除非靠興趣與信念支持
否則怎麼繼續走下去？
老前輩們別再罵了。
[Observer 在 2005-1-24 07:11 PM 作了最後編輯]
發表人:
and4amy 時間: 2005-1-24 10:17 PM
恩，ObserverR幾？還是CR了？
值班時要專心，要不然就去睡覺
別在版上閒溜達
發表人:
Observer 時間: 2005-1-25 02:08 AM
呵呵，聽起來像是 young V 的口吻
還要我們這些後輩出來打頭陣
您在韜光養晦是嗎？
發表人:
ikujyh 時間: 2005-1-29 04:00 PM
醫生蠻辛苦的，
但我現在這個工作也很辛苦
工作時間長
自殺率高
沒有尊嚴
壓力大 (但很多工作都如此)
意外死亡率高
時薪低 (一個小時6元)
我的這個工作叫做軍人
這幾天恆春聯訓又死了一個弟兄，幾個病危
哪一個工作一年到晚傳出死亡跟自殺，大概就軍人跟警察。
真正發生戰爭，軍人應該是最辛苦的工作吧
發表人:
Leaies 時間: 2005-1-29 07:30 PM
引用:
ikujyh寫到:
醫生蠻辛苦的，
但我現在這個工作也很辛苦
工作時間長
自殺率高
沒有尊嚴
壓力大 (但很多工作都如此)
意外死亡率高
時薪低 (一個小時6元)
我的這個工作叫做軍人
這幾天恆春聯訓又死了一個弟兄，幾個病危
哪一個工作一年到晚傳出死亡跟自殺，大概就軍人跟警察。
真正發生戰爭，軍人應該是最辛苦的工作吧
祝你們能過個好年，另外替那個掛的默哀...
發表人:
japlance 時間: 2005-1-30 03:18 AM
引用:
ikujyh寫到:
醫生蠻辛苦的，
但我現在這個工作也很辛苦
工作時間長
自殺率高
沒有尊嚴
壓力大 (但很多工作都如此)
意外死亡率高
時薪低 (一個小時6元)
我的這個工作叫做軍人
這幾天恆春聯訓又死了一個弟兄，幾個病危
哪一個工作一年到晚傳出死亡跟自殺，大概就軍人跟警察。
真正發生戰爭，軍人應該是最辛苦的工作吧
自殺率高...是要看自己心態吧...因為社會就是如此啊!!
壓力大....若是只有當個"兵",應該沒什麼壓力吧!!我們單位就是如此!!
應該是被罵到沒尊嚴後感到別人瞧不起(或丟臉)的壓力吧!!
唉~~當兵真是無奈啊....有時後發生意外還真的注定的
畢竟很多人只求過一天算一天,所以未爆彈隨意棄置也不難想像阿
祝福受傷的弟兄康復吧
若發生戰爭....想都別想....我們義務役一定是第一線送死的一群....
就戰術來說,將義務役先推去送死來的意義比較大....恩....要把眼睛挖掉...還是把手指剁掉哩?
發表人:
jameskuo 時間: 2005-1-30 02:27 PM
最好把這種老鼠屎醫師全部淘汰 你不做還有一堆人等著上醫學院作醫生
那些考試考最好的 能進最好醫學院的 不見的都是對病人好的醫生
這些敗類還是淘汰掉比較好
念好醫學院能有多難 能用心對病人比較重要
還有 健保費低 這種話也敢講 沒錯是很多民眾浪費醫療資源
但跟醫生A的比起來 差太多了 以前認識一個賣藥給醫院的朋友 才知道這些院長主任的主要收入是什麼
還有 "三天就一晚不睡）" "總共連續工作 34 小時"
這種屁事也趕拿來說 是怎樣 現在人這麼不耐操嗎 爛草莓一個
我剛開始工作時 兩天睡一次 經常性要工作50幾個小時
薪水連您們這些高貴的醫生的零頭都不到
要領高薪 就是要比別人辛苦 這種小學生都知道的道理 你不知道嗎？
引用:
Observer寫到:
我想上面說的不算過份
全世界就台灣的醫療費用最便宜，而我們醫療水平可不比人家差多少
所以如果不是因為興趣而走外科的人，他們的想法就是：
那麼累幹嘛？把自己操到死？
我不是外科醫師
但是我們的值班制度是這樣：
早上七點半前到醫院開始晨會討論，查房
八點半開始開刀，下午五點半開始值班
晚上負責看急診照會
（現在急診被小妹妹事件嚇到了，不管大小事都要照會，失去自己處理的原則）
常常整晚不睡都是很正常的
隔天早上繼續晨會、開刀，下午五點半才能走
隔天放假？想得美
總共連續工作 34 小時
勞基法？
我們還要繳勞保費，可是勞基法卻保障不了我們
值班不能睡？ 好吧，那就當超人了。
民眾只看到表面沒看到裡面的體系
這種生活（三天就一晚不睡）自己先過過看，要罵再來罵。
發表人:
Observer 時間: 2005-1-30 05:40 PM
引用:
jameskuo寫到:
最好把這種老鼠屎醫師全部淘汰 你不做還有一堆人等著上醫學院作醫生
那些考試考最好的 能進最好醫學院的 不見的都是對病人好的醫生
這些敗類還是淘汰掉比較好
念好醫學院能有多難 能用心對病人比較重要
還有 健保費低 這種話也敢講 沒錯是很多民眾浪費醫療資源
但跟醫生A的比起來 差太多了 以前認識一個賣藥給醫院的朋友 才知道這些院長主任的主要收入是什麼
還有 "三天就一晚不睡）" "總共連續工作 34 小時"
這種屁事也趕拿來說 是怎樣 現在人這麼不耐操嗎 爛草莓一個
我剛開始工作時 兩天睡一次 經常性要工作50幾個小時
薪水連您們這些高貴的醫生的零頭都不到
要領高薪 就是要比別人辛苦 這種小學生都知道的道理 你不知道嗎？
引用:
Observer寫到:
全世界就台灣的醫療費用最便宜，而我們醫療水平可不比人家差多少
民眾只看到表面沒看到裡面的體系
這種生活（三天就一晚不睡）自己先過過看，要罵再來罵。
把病人治好是一回事，對病人好是另一回事
按照你的說法，以後醫生都不用考了
都拿國小到高中的操行跟德育成績來算就好了
要當醫生，還是得念一點書的
還有，醫療費用低是不爭的事實
依照國民所得當基準，台灣的醫療費用便宜到不行
我國每人的 GDP 約為 10740 美元，醫療費用約為 565 美元/年
美國每人的 GDP 約為 23200 美元，醫療費用約為 3248 美元/年
院長主任有收回扣是多多少少會有，但是絕對沒有多到把健保吸乾的程度
因為全台灣有幾個院長？ 當一個主任能收的回扣敢到院長的一半嗎？
大部分的醫師還是沒有辦法讓收入與付出得到一個平衡的狀況
什麼醫生在A錢！ 如果健保的給付有美國的一半那麼多
那些醫師就不用這麼愛計較每樣東西都要跟病人charge了
台灣醫師看一個病人健保給200多元，必須去打平許多開銷支出
以美國為例，每看一個病人，醫療保險給付平均為也是200多元
只不過呢，人家是美元
你要是嫌看病貴
好啊，回歸市場機制
讓民間公司來辦醫療保險，看你失不失血
您要是覺得台灣醫療品質比美國差
一般對於醫療品質的評量各國大部分是採用新生兒死亡率來看
以台灣地區來說，新生兒死亡率約為 0.64 %, 加拿大為 0.77%
美國為 0.87 %，英國為 0.90 %, 德國跟我們一樣, 日本為 0.53%
這樣子你明白了嗎？
還有睡眠一事
敢問您今年貴庚啊？
還是兩天有一晚不睡嗎？
如果只有剛開始工作的前一兩個月
那您就別再那邊屁了
住院醫師的訓練平均 3~6 年
你能夠 3 年過兩天只睡一天的日子我就佩服你
天下牛皮，無吹不破，太扯易破...
還有，要領高薪不是一定就要睡眠不足要累
大部分決定薪水的是來自於本身能夠創造的價值
你會的別人不會，才有辦法賺得多
這種特質叫做專業，來自於對本身領域的執著與鑽研
不是來自於不睡覺
也許會比較疲勞，但是跟不能睡覺並不是絕對相關
只是住院醫師剛好比較綏，必須常常不睡覺
這個跟高薪沒有絕對的關係
唉...果然是小學生的想法...
我該說的前面都說了
年輕時努力的唸書，也是希望能有一個較好的生活
並不表示我們眼裡只有錢錢錢
我都說了，我只是把醫生的角色鋪陳清楚
讓大家知道醫生不是簡單輕鬆瑰麗堂皇的職業
好吧！你工作辛苦，但你有經常幫別人擦屎擦尿嗎？
我們把病人的權益顧好之餘，也必須照顧家人
如果你覺得醫療是慈善事業，路上不認識的人生了病
我們就必須傾家蕩產去救他，他如果掛了我們就得去墳上弔祭
那你真的該永遠念小學就好
你要是覺得醫生容易當，我們也沒攔著你
發表人:
chaeung 時間: 2005-1-31 12:06 AM
引用:
jameskuo寫到:
最好把這種老鼠屎醫師全部淘汰 你不做還有一堆人等著上醫學院作醫生
那些考試考最好的 能進最好醫學院的 不見的都是對病人好的醫生
這些敗類還是淘汰掉比較好
念好醫學院能有多難 能用心對病人比較重要
還有 健保費低 這種話也敢講 沒錯是很多民眾浪費醫療資源
但跟醫生A的比起來 差太多了 以前認識一個賣藥給醫院的朋友 才知道這些院長主任的主要收入是什麼
還有 "三天就一晚不睡）" "總共連續工作 34 小時"
這種屁事也趕拿來說 是怎樣 現在人這麼不耐操嗎 爛草莓一個
我剛開始工作時 兩天睡一次 經常性要工作50幾個小時
薪水連您們這些高貴的醫生的零頭都不到
要領高薪 就是要比別人辛苦 這種小學生都知道的道理 你不知道嗎？
個人獨斷的偏見：
醫生自己也想把老鼠屎醫生趕走, 各行業都一樣免不了出現許多榜樣或敗類, 這方面倒不能獨厚醫生.
唸書考試好的, 是學習效率佳, 最能接受醫學所需的專業知識及訓練, 同樣的教育資源當然要砸在刀口上, 這也沒錯. 倒不見得醫術好就一定人品高, 人品不高就一定醫術差, 這點相信您也一樣.
患者對醫生的唯一要求是生命及健康, "對病人好"只是指工作態度, 技能與人格本來就不是相對的, 更何況這方面的市場機制是可以由患這自行選擇的.
健保費付給醫生有沒有偏低不曉得, 不過大概像計程車一樣, 砍一半醫生執照, 大概每個醫生都能賺得滿盆滿缽, 也會做得要死要活, 中華民國的醫生密度是世界有名高, 不過您大概也不想冒險生病找不到醫生排不上隊吧?
老實告訴您, 藥廠藥商的生態就是這樣, 不給人貪不給人A, 您就小心生病沒藥吃, 沒新藥吃, 沒好藥吃, 醫生只能採取次級醫療, 或乾脆告訴您自費去美國看病. 能貪能A是人家本事, 多少年的鬥爭苦熬+多大的靠山背景+多久的人脈經營才能坐上院長主任這值得人家討好的位子? 人家下了本錢坐上去就是要撈回來的,
領高薪就得更辛苦工作? 現在幼稚園的都知道許多不必辛苦勞累也能領高薪的工作, 而且也知道要幹這些工作得事先對自己下多大的投資, 不然現在父母為什麼從孩子能走路起就拼命逼孩子學習? 醫生自己就是過勞死的最高危險群之一, 您倒是自個兒小心保重省得累壞身體找醫生, 看了眼紅不妨也找個不辛苦也領高薪的工作瞧瞧?
引用:
Observer寫到:
還有，醫療費用低是不爭的事實
依照國民所得當基準，台灣的醫療費用便宜到不行
我國每人的 GDP 約為 10740 美元，醫療費用約為 565 美元/年
美國每人的 GDP 約為 23200 美元，醫療費用約為 3248 美元/年
院長主任有收回扣是多多少少會有，但是絕對沒有多到把健保吸乾的程度
因為全台灣有幾個院長？ 當一個主任能收的回扣敢到院長的一半嗎？
大部分的醫師還是沒有辦法讓收入與付出得到一個平衡的狀況
什麼醫生在A錢！ 如果健保的給付有美國的一半那麼多
那些醫師就不用這麼愛計較每樣東西都要跟病人charge了
台灣醫師看一個病人健保給200多元，必須去打平許多開銷支出
以美國為例，每看一個病人，醫療保險給付平均為也是200多元
只不過呢，人家是美元
你要是嫌看病貴
好啊，回歸市場機制
讓民間公司來辦醫療保險，看你失不失血
您要是覺得台灣醫療品質比美國差
一般對於醫療品質的評量各國大部分是採用新生兒死亡率來看
以台灣地區來說，新生兒死亡率約為 0.64 %, 加拿大為 0.77%
美國為 0.87 %，英國為 0.90 %, 德國跟我們一樣, 日本為 0.53%
這樣子你明白了嗎？
還有，要領高薪不是一定就要睡眠不足要累
大部分決定薪水的是來自於本身能夠創造的價值
你會的別人不會，才有辦法賺得多
這種特質叫做專業，來自於對本身領域的執著與鑽研
不是來自於不睡覺
也許會比較疲勞，但是跟不能睡覺並不是絕對相關
只是住院醫師剛好比較綏，必須常常不睡覺
這個跟高薪沒有絕對的關係
O大也別說醫療費用低, 至少沒低到讓醫學系跌出熱門科系, 政府及健保局要吸一次血, 醫院財團要吸一次血, 藥廠藥商醫療儀器商要吸一次血, 實發給醫生的當然就...
另外, 別說台灣的醫療品質不比美國差, 醫生的醫術不談, 美國可是高稅率的福利國家, 撐起來的醫療體系先天上根本不是這裡比得上的.
談到醫生的支出, 只要不是買豪宅名車這種, 平常查paper買原文書製作PowerPoint四處開會等雜支, 甚至出國旅遊渡假等都有藥商想辦法幫忙付, 就算需求比一般人高三到五倍, 應該也在收入範圍內吧?
民間辦醫療保險啊... 哪個保險公司沒醫療保險? 健保最被人罵的就是拿這些錢去買醫療保險的待遇都遠比健保好得多, 中間還避開政府黑箱作業及多重吸血... 結果政府為了政績買票硬是壟斷, 只是為了少數重症患者繳不起保險費就搞全民健保... 民間保險公司會為了競爭而精算降低保費提高醫療品質, 政府只會發三四個月的年終養米虫... 搞不好挪用健保基金還沒爆出來而已...
新生兒死亡率... 我想有大部份原因是因為這幾年整體生育率驟降, 空下來的婦產科資源一時難以挪用, 因此更能分配到新生兒身上的關係...
.............................
總之, 之所以稱為"專業", 就不是一些外行人看不過去就可以隨隨便便跳下來做的, 要維持在專業的頂尖(領更高薪水)所下的苦心, 更不是一些外行人能夠想像得到的, 專業有專業的價值及驕傲, 心思要用在客戶身上, 懶得跟外行人解釋, 你可以去找開價更便宜的, 也可以去找態度更客氣的, 專業所歡迎的, 也正是到外面比完了一圈仍然願意回來的, 只看你是否能負擔在外面比較的代價...
以上
發表人:
Observer 時間: 2005-1-31 12:59 AM
引用:
chaeung寫到:
談到醫生的支出, 只要不是買豪宅名車這種, 平常查paper買原文書製作PowerPoint四處開會等雜支, 甚至出國旅遊渡假等都有藥商想辦法幫忙付, 就算需求比一般人高三到五倍, 應該也在收入範圍內吧?
新生兒死亡率... 我想有大部份原因是因為這幾年整體生育率驟降, 空下來的婦產科資源一時難以挪用, 因此更能分配到新生兒身上的關係...
感謝您仗義直言
不過上述好康事，現在只有某幾個健保給付較多的科還有了
尤其是總額預算後
醫院多半採買很爛的藥，好比說，第一線抗生素
從原本一公克約一百多元的日廠貨換成一公克只要十幾元的台廠貨
有差嗎？感覺有，過敏的人變多了，傷口感染的數目也變多了
（不是感管的統計，是科內大家聊起來的感覺）
醫院到是臉不紅氣不喘...
所以過去廠商服侍的服服貼貼的光景
如今已不復在，這樣也好，環境變遷
民眾也越來越不能接受這由來已久的這種醫師接受招待的行為了
第二個....新生兒死亡率的成績單由婦產科跟小兒科來支撐啦，不是單單婦產科而已....
發表人:
Acute 時間: 2005-1-31 07:36 AM
引用:
chaeung寫到:
民間辦醫療保險啊... 哪個保險公司沒醫療保險? 健保最被人罵的就是拿這些錢去買醫療保險的待遇都遠比健保好得多, 中間還避開政府黑箱作業及多重吸血... 結果政府為了政績買票硬是壟斷, 只是為了少數重症患者繳不起保險費就搞全民健保... 民間保險公司會為了競爭而精算降低保費提高醫療品質, 政府只會發三四個月的年終養米虫... 搞不好挪用健保基金還沒爆出來而已...
呵呵, 這就是我在另一篇說的, 如果健保不是強制的, 我一定退保
同樣的金額, 在一般的民營保險公司, 我可以買到非常好的醫療保險
Acute.
發表人:
jowa 時間: 2005-1-31 12:18 PM
呵呵...回文還是心平氣和一些比較好.
專業的題目,還是得建立在專業的回覆上較有建設性.
個人可說出自己的想法跟大家互換心得,但無須用氣.
這個題目,我非專業.所以啦,一直以吸收大家的意見為主.
至於健保喔,我想,出問題的地方很多,非只因為醫療方面.
最大的問題,個人一直以為是 '行政制度' .
把關實行及監督的健保局,未能定出一套有效實在的相關規則,亦未能確實監督.
別的不說,有多少人不滿健保?但他們卻可領4.5個月的年終耶.
依健保局的效率,做頭家的你,認為你會發給他們多少年終呢???:icons6
發表人:
Acute 時間: 2005-2-1 09:04 AM
引用:
jowa寫到:
至於健保喔,我想,出問題的地方很多,非只因為醫療方面.
最大的問題,個人一直以為是 '行政制度' .
把關實行及監督的健保局,未能定出一套有效實在的相關規則,亦未能確實監督.
別的不說,有多少人不滿健保?但他們卻可領4.5個月的年終耶.
依健保局的效率,做頭家的你,認為你會發給他們多少年終呢???:icons6
制度就是最大問題
對於屬於"國家保障" 類別的行業, 他們實在不應該採用目前的公司法
因為他們被"國家保障" 必須存續, 所以, 不管怎樣虧損, 都可以自然追加費用
更要命的, 他們不是採用"盈餘"計算獎金, 而是採用"營收"計算獎金
所以, 虧損越多, 裏面的"既得利益者" 可以賺取越多, 因為費用不斷追加
so, 如果我是健保局的員工, 我會天天禱告健保虧損擴大
因為虧損越多, 民眾就會繳越多健保費, 所以勒, "營收" 當然就更高了
那我就可以領更多的年終 
Acute.
發表人:
khl1216 時間: 2005-2-7 10:06 AM
說到年終
p.s. 我是之前說各行業都有辛苦地方.......化工廠的那個
我是派遣的 我們化工廠有1/3都是派遣的
除了薪水要被抽
加班費要被抽
沒有3節獎金
沒有生日禮金
沒有分紅(去年上半年基層社員分紅1萬元)
沒有年終
沒有旅遊補助(好像8000元吧!!)
一樣的工作 每個月底薪差社員約5000元 跟4年的社員比底薪差1萬元
(我再5個月滿2年底薪16000 4年社員底薪25000)
還有 因為公司要在南部開分廠 有些工作會移到南部去 所以在裁員
裁了1個社員 領了15萬左右的支遣費
裁了2個派遣(目前) 領了新台幣0元
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