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主題: [閒話家常] [轉貼]過敏性鼻炎的惱人連鎖反應!   字型大小:||| 
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今日心情

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#1 : 2004-12-4 04:29 PM     全部回覆 引言回覆

文/臺北市立忠孝醫院耳鼻喉科 周延隆主任

你有過這種經驗嗎?每到季節變化,你就覺得鼻子很癢,接著是連續幾下噴嚏,接著就會覺得鼻子像水龍頭一般滴下透明如水的鼻涕,眼淚也會流下,然後鼻子就像被捏住一樣地鼻塞,周圍的親朋好友見狀莫不關心的詢問:「是不是感冒了?」若你有上述的情形發生,可能你也得了過敏性鼻炎。

過敏性鼻炎是由鼻黏膜接觸到一些令病人敏感的刺激物如灰塵、花粉、香煙、黴菌或昆蟲等,經由人體內免疫球蛋白而誘發立即的過敏性反應,造成鼻黏膜的發炎反應。一般常見的過敏原有灰塵、花粉、香水、昆蟲排泄物、黴菌等等,不勝枚舉。台灣地處高溫濕熱帶,使小昆蟲、蟑螂、黴菌等更易於繁殖,加上日益嚴重的污染,到處充滿了過敏原,人口中罹患過敏性疾症日益增多。鼻過敏症於成人約佔十%,而在小孩則佔二十%,且初發作的年齡越來越低,並且鼻過敏者中約有二十%併有氣喘,十五%左右會惡化為慢性鼻竇炎,肥厚性鼻炎,或併有中耳炎,在鼻過敏的患者中有四十八%有過敏症的家族史。

「鼻過敏可否根治?」這是患者最常問的問題,很遺憾!答案是否定的,那麼既然不能根治,還需不需要治療?答案絕對是需要的,鼻過敏若經正確治療,可減少許多後續感染的併發症,因此在預防及治療方面,內在外在的因素都要考慮。

過敏性鼻炎一般分為兩型:一為季節性過敏性鼻炎,這種型式的過敏性鼻炎多半由花粉或黴菌孢子引起,往往和季節性有關,在某一段時間內某些植物大量放出花粉或孢子,使過敏原的量大到足以讓病人發病。另一為經年性的過敏性鼻炎,此種型式多半由長時間不斷地接觸過敏原而引起,這些往往是灰塵中的蹣、羽毛、空氣污染物引起,台灣較常見的就是這種型式,另外有些物理性及化學性因子如冷空氣,也會刺激黏膜引起過敏反應及症狀。

過敏性鼻炎常見的症狀有鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等鼻部症狀,有些患者會有因鼻子症狀所引起的續發症如:歐氏管功能失常而造成中耳積水、聽力損失、中耳炎,或全身疲倦、頭暉、易怒等,另外過敏性病人有時也常有眼睛、皮膚過敏及氣喘等相關疾
病。

鼻過敏的治療方法,有內科、外科許多種,但沒有一種方法是絕對有效的。基本的治療原則是先找出過敏原,然後儘量避免過敏原的環境。但通常說來簡單,做起來卻不容易,因為整個大環境是我們所無法改變的,但個人的小環境卻是可以改善的。例如居住環境勤於清理,吸塵除濕,避免地毯和填充絨毛玩具,非特異性的刺激物如香煙、植物、香水及令人不悅的煙霧都要避免之,以免加重鼻炎的症狀。另外可養成生活起居有規律,養成早晚皆有適量的運動習慣,可利用生理調節,增加交感神經活性,以達到改善症狀的
療效。

對於中度至嚴重的病人,只用環境控制是不夠的,而需要採用藥物療法,常使用的藥物有抗組織胺,擬交感神經劑,鼻內噴霧劑,及減敏療法。

過敏性鼻炎是一種惱人的疾病,不舒服的症狀會使工作效率或學習受到影響,更會造成生活不便,有時在重要場合發出不悅耳的聲音也會影響社交。如果你有類似過敏性鼻炎的症狀,不妨趕緊找耳鼻喉科醫師診治,找出致病因子,和醫師充分合作,用最佳的治療改善症狀,以免因小病而影響生活品質。

本文作者【周延隆醫師】
本文由【KingNet國家網路醫院】提供



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