TWed2k - 文字海洋 - [討論] 如果你是一個醫師，遇上一個病患是耶和華見證人...

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#1 : 2006-9-24 01:05 AM 全部回覆	送花 (27) 送出中...

簡單的來說，耶和華見證人 (Jehovah's Witnesses) 是基督教的一個旁枝
在醫療上，信仰這種宗教的人拒絕任何形式的輸血
他們會對你說：「如果你要對我輸血，那我寧可死。」
而且，他們是認真的
關於耶和華見證人，請參閱維基百科 - 耶和華見證人

今天，如果你是一個醫師，你剛好遇到一個這樣的病人，她是三個小孩的母親，有先生陪伴她
她在神智清醒的狀況下聲明他是這個宗教的教徒並且嚴正聲明拒絕輸血
（通常，他們會有一張定型化的免責聲明，聲明說如果醫生在嘗試過其他方法後
仍然因為無法輸血而導致患者死亡，他們免除醫師在這一點的責任，不予追究）

可是偏偏就是那麼剛剛好，隨後在她不得不開的手術當中發生了嚴重的出血
在給了大量的點滴與血液代替品後，她仍然一步步走向死亡
目前大概只有輸血可以挽救她的性命

你有下面幾個選擇，請問，你打算怎麼做：

(1) 通知家屬考慮轉院，看有有沒有別的高明醫師可以救她
(2) 不管她的意志，強迫輸血
(3) 讓她走向死亡，只給一些基本維持性的照顧
(4) 向法院申請命令強制輸血
(5) 請她先生簽同意書讓你輸血

這是一個美國 USMLE 的正式考試題目，不是我自己瞎掰的

當然這不見得有標準答案，在美國各地的法院有出現過不同的判決

願意表達自己看法的非常歡迎你們寫下來

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#2 : 2006-9-24 05:59 PM 全部回覆	送花 (6) 送出中...

嗯，插話一下
USMLE 給的答案是
" Let her die, with only supportive treatment. "

僅供各位參考
畢竟我們不是基督教國家，出庭時不用把手放在聖經上宣示

希望各位繼續發表看法

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#3 : 2006-9-25 03:45 PM 全部回覆	送花 (27) 送出中...

其實，這還有牽涉一些問題

她，還有三個小孩
如果，她是單親媽媽
那麼，這三個小孩，她有養育的責任，不能棄之不顧
那你救她時，就有社會價值的正當性
此時，已經不是她自己一個人的問題了

比如說，假設一個年輕女性簽署了器官捐贈書
並且簽署了同意在腦死時放棄急救的聲明
但是她在車禍成植物人後才發現她已經懷孕二十幾週了
那該張放棄急救以摘除器官的聲明還有效嗎？
當然是失效了，因為肚子裡的小孩此時在法律上已經有人格了
母親此時不能以自己的意志凌越嬰兒的人權

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#4 : 2010-3-15 01:43 AM 全部回覆	送花 (3) 送出中...

引用:

BlackSun寫到: [url=http://twed2k.org/viewthread.php?tid=139240&page=2#pid2299919][

葉克膜體外維生系統
我好像記得這東西貴到翻天
使用一次不用健保的話好像價錢聽到之後
都會想說乾脆死一死算了(有無專業人出來說明使用的價錢)

According to this article
Average cost of a single ECMO use is about 25000 USD
大概，一次操作，約 80 萬台幣吧

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