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#1 : 2009-3-9 12:16 PM 全部回覆	送花 (3) 送出中...

蛇咬傷的處置及預防

台灣氣候溫暖潮濕，森林茂密，是毒蛇適合繁殖的環境，特別在東部因開發較少，
被毒蛇咬傷的機會大，容易危及生命，因此能認識各種毒蛇的特性，
預防被毒蛇咬傷及被咬傷後正確的緊急處置方式，並儘早送醫院治療，就能避免致命的後果。

（一）出血性毒：百步蛇、赤尾鮐（赤尾青竹絲）、龜殼花。
（二）神經性毒：眼鏡蛇、雨傘節。
（三）出血及神經性毒：鎖鍊蛇。　　

出血性毒可造成咬傷處局部腫脹、瘀血、疼痛，若未經治療，
腫脹會迅速由咬傷處向上擴展，形成水泡、肌肉壞死，
各器官出血、血壓下降、休克及昏迷。其中以百步蛇為體型最大的毒蛇，
毒液量較多，致死率也最高，但目前因數目稀少，已被列為保育類動物。
赤尾鮐分佈廣，數量最多，咬傷率最高，但致死率低。
龜殼花的咬傷率則僅次於赤尾鮐，致死率也不高。　　

神經性毒作用於運動神經與肌肉接合，造成肌肉麻痺複視、
眼瞼下垂、無力、瞳孔擴大、噁心、嘔吐、呼吸麻痺及昏迷，
不似出血性毒局部腫脹會擴散，較少疼痛。其中雨傘節具有神經毒及心臟毒，
致命率較高。另外鎖鍊蛇相當少見，為合併出血及神經性毒蛇，毒性不亞於百步蛇。　　

毒蛇有喜歡棲息的地方，如草堆、石縫、枯木、竹林、陰濕處、溪畔，
在經過時應特別注意，持杖打草驚蛇讓牠自動走開，且個人宜穿皮靴或厚長褲，
勿嘗試抓蛇及逗蛇。

※緊急處置法如果不幸被蛇咬傷後，台東基督教醫院洪樂堯醫師建議，

有幾樣緊急處置非常重要：
（一）認清蛇的形狀、顏色及特徵。　　
（二）除去患肢上的戒指及束縛物。　　
（三）患肢位置低於心臟，盡量保持靜止不動，減緩毒液擴散的速度。　　
（四）以彈性繃帶包紮於傷口上方，減少毒液回流，包紮範圍愈大愈好。　　
（五）不可使用冰敷，以免造成組織壞死。　　
（六）不可使用酒精，以免毒液擴散。　　
（七）傷口毒液用口吸吮，非不得已，不建議使用。　　
（八）儘速送醫院接受治療。

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