TWed2k - 轉貼文字區 - 找醫生也沒用　腎臟科醫曝「沒顧好2事」恐一路下滑成洗腎

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銅驢友〔高級〕

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#1 : 2026-6-29 10:32 AM 全部回覆	送花 (0) 送出中...

防止腎臟病演變成洗腎須穩定執行，腎臟科醫師洪永祥發文指出，不少腎友質疑「腎臟科醫師怎沒治好我的腎？」他對此表示，醫師只能處理「疾病」，開藥需按照指示吃，見沒症狀就自行停藥可能導致腎功能惡化失控；另一腎友需顧好的要點為「習慣」，雖有按時吃藥，但依舊抽菸喝酒、暴飲暴食等，治療效果往往大打折扣，甚至傷害腎臟。

洪永祥表示，人出生後有兩顆腎臟，過濾尿毒素的腎絲球總共200萬顆，一旦死亡就不會再生；而腎臟衰退的原因很多，但歸納起來不外乎是「疾病因素」和「習慣因素」，其中一項沒有做好，腎功能就可能一路下滑、兩者都顧好的腎友，通常腎功能可穩定維持好多年。

洪永祥解說「疾病因素」，糖尿病、慢性腎絲球腎炎等疾上身，要處理「請信任且交給腎臟專科醫師，不要自己當醫師自己選藥、自己亂停藥」，腎病最大的敵人是：無症狀但腎功能默默惡化，不少患者覺得沒有不舒服，就自行停藥、不回診，等到出現水腫、喘、疲倦時，往往腎功能已經大幅下降。

對此洪永祥建議，一定要定期回診，追蹤血壓、血糖、腎絲球過濾率（eGFR）、血清肌酸酐（Creatinine）、尿蛋白等重要數據，並積極配合治療以做好控制、降低進入洗腎階段的風險。

至於「習慣因素」，洪永祥表示這點無法靠醫生，只能由自己努力，養成均衡飲食、適量運動、不菸不酒、充足睡眠、足夠但不過量的水分攝取，都是護腎重要習慣。而作息混亂，甚至亂吃來路不明的偏方、中草藥或止痛藥「都將一點一滴傷害腎臟。」

洪永祥指出，不少腎友質疑「腎臟科醫師都沒醫好我的腎？」部分甚至特地來找自己看診、抱怨原醫師沒有治好，但其實開的藥完全正確，只是病人未控制飲食、水喝太少。他強調醫師只能處理疾病，習慣要靠自己「如果只吃藥卻不改變生活方式，治療效果往往大打折扣」；而醫師積極治療疾病、病人同時改善生活習慣，往往能維持腎功能，甚至延緩洗腎時間。

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