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 20  1/2  1  2  > 

 
主題: [心情日記] 科技讓人墮落   字型大小：小|中|大|巨  ← →
Ailio
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#1 : 2009-4-10 12:21 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (17) 引言回覆
目前小弟的工作 是跟醫療系統(軟體)相關的工作

最近聽醫生在開需求 聽到整個覺得很無言

有醫生說 能否在系統裡加上 "範本" 讓一些簡單的Case

可以拿範本改一改就好。

然後由於健保局都會抽件，被抽到的病歷，負責醫生就必須要交些報告
(醫囑、診斷之類的 不是很清楚 這部份軟體是老闆在寫的)

醫生也提議說 建立資訊平台 讓她門可調閱其他醫師的"範例"
(是需要自動產生 而非建立類似論壇 or wiki 讓醫師自己去加內容)

聽完這兩個需求真的傻眼到極點....

其實這些功能 醫療系統的歷史查詢 或是查歷史病歷醫生自己都能取得

但是卻要求 要系統"自動"幫他門整理範本供取用...

真的很想說 醫生大大 您的收入是我的好幾倍..

您的手指頭敲個鍵盤的價值也比我敲上一整天還多

不要把專業弄的好像垃圾一樣...

這樣乾脆開發看診系統就好了 填入 症狀 然後產生醫矚 處方

覺得...醫療系統快變成 摸魚系統了....

醫生變成只是陪病人聊天而已

真希望哪天老闆丟任務給我 我也能說 可以給我"範本"嗎

本篇只是心情筆記 純抒發跟抱怨

並沒有批評醫師不好或怎樣，只是單純覺得科技發達，人就越來越懶惰了。


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#2 : 2009-4-10 02:24 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
反正天下文章大都是用抄的!

最好有自動單字拼字檢查  和自動完成功能 如肺炎 打p 電腦就自己拼出 這樣就超方便!
打完p後 電腦就自動開藥 就更方便了! 哈!


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#3 : 2009-4-10 04:37 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
那就跟他說, 我們會調查有多少醫師有這樣的需求, 如果需求很多的話, 就可以把人力投入這項修改.

然後每個月都跟他說 :  "只有你有這個需求耶 ... 所以 priority 排在比較後面.."


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Ailio
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#4 : 2009-4-10 06:37 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆

引用:
ykiwi寫到:

最好有自動單字拼字檢查  和自動完成功能 如肺炎 打p 電腦就自己拼出 這樣就超方便!
打完p後 電腦就自動開藥 就更方便了! 哈!


這大概是醫生希望醫療系統達成的終極目標

而這也正式我門這些小小資訊人員的終極夢饜....

我還算是嫩咖 我老闆身經百戰

光健保申報的規章條文 都比診所裡面每個人都還熟了.....><

健保局有新修改 也幾乎是我門最先取得消息(因為要改系統)

有時候都會覺得 "疑 我們是資訊人員還是醫事人員"

[Ailio 在  2009-4-10 06:39 PM 作了最後編輯]


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#5 : 2009-4-10 07:51 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
這個系統我有看過說
比如說---- 選感冒，然後就出現一堆常用藥，打勾選一下就可以印了....
看完後就覺得我也能當醫生了


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#6 : 2009-4-10 09:20 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
我不了解這跟摸魚有什麼關係. 醫生還是一樣要問病史, 做physical exam, 診斷跟治療. 該做的還是得照做.


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#7 : 2009-4-10 10:57 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
就是加些巨集的意思吧
還算蠻平常的，各行各業都有用巨集吧。我想。


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#8 : 2009-4-11 01:02 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆

引用:
ags寫到:
這個系統我有看過說
比如說---- 選感冒，然後就出現一堆常用藥，打勾選一下就可以印了....
看完後就覺得我也能當醫生了


沒錯..
我也有看過, 但是如果有新開發的藥品呢?
是不是又要新增範例..


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#9 : 2009-4-11 08:57 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
這應該很平常吧
每一種病都會有所謂的固定用藥

像我之前用過的醫療系統就是你能設計那種病要帶出那幾個routine用藥
醫生再由這些routine用藥挑出要修改的藥這樣

要做的話，做成能讓醫師自己新增、編輯這樣
這樣也不用麻煩到廠商要一直親自修改清單
我之前用的系統就是這樣

其實就像Ailio兄說的一樣
因為卡到申報，所以有些藥會有所謂的療程
他不能每次申請每次都報健保
所以要有一些藥品的變更以便申報

不過這些Ailio兄應該比我清楚就是了


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#10 : 2009-4-11 01:07 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
不過有些醫師是你掛號30分鐘進去後，問你
"感冒喔?最近很多這種的。來 ，啊~~。好了，回去照三餐吃。"
10秒結束，連量溫度都省了，交給掛號、助手、開藥三合一小護士。
小護士就從山一樣的藥堆直接拿一包給你.....喵的，我看畜牲病時也沒這麼隨便....

問了一下相關從業人員，她說這種的都是三種抗生素輪流開，你下次來就開別種的，三次都沒效就退你錢叫你快去大醫院....


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#11 : 2009-4-11 01:22 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (3) 引言回覆
Ailio  可不可以先把這軟體先給我們用
我們只要打入症狀就可以列印藥單
自己去醫院拿藥就好
連看醫生都不用的


唉～～～跟你說啦！科技真的會讓人墮落
現在有多少醫生可以聽病人講話的
每次去看病
醫生都問你怎麼的
等你把症狀全部講完

他拿個耳溫槍幫你量一下
好～沒發燒

那就是

胃藥＊１
鼻劑＊１
咳嗽劑＊１

第二次再去醫生再問你
你就說～鼻子只剩下一點點但還是會咳嗽
醫生調出上次病例把咳嗽劑加１

胃藥＊１
鼻劑＊１
咳嗽劑＊２


唉！連我都可以去當醫生的。。。。。。。。。。。。。

還是中醫比較厲害
直接把脈就可以知道你生什麼病。。。。。。。。


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#12 : 2009-4-11 10:34 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
不過藥名一樣、藥其實不一樣
每一家藥廠都有一樣或者類似的藥品
但他的效果不盡相同、所以藥的單價也有差別
有些醫院會進較貴的藥、有些則不會
同樣一顆都是報一樣的健保申報價
要賺你錢的醫生就會用便宜的藥開給你
他可以賺比較多的錢這樣


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#13 : 2009-4-12 12:29 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
這主題讓我想到那句廣告詞

CALL妓.....始終來自於.....人性！


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#14 : 2009-4-12 12:41 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
應該這麼說，台灣的健保緊縮讓醫生變成以量取勝
美國看個相同的病，保險給付約是台灣的十倍
所以美國醫生約診十人，台灣的醫生要看五十人，才能賺到美國醫生的一半

所以大量的環境下，醫師必須設「組套」來快速處理常見的狀況
像我們科就有抹片組套，裡面有抹片技術費、病理檢查費、或者自費鴨嘴等等
像之前辦抹片活動，一晚抹了六七十片，沒套餐，手早抽筋了
常用的還有各種陰道炎組套，包括了常用的塞劑、口服藥跟藥膏等
以及尿路感染、骨盆槍發炎等組套

當然醫師可以依情況作刪添，並非一成不變
不過這是最省時的結果

話說回來，我回答的這些跟樓主說的不同
應該說，這些病歷範本，應該要醫生自己整理出來，讓資訊人員匯入才對

「展望系統」 對吧？


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#15 : 2009-4-13 09:33 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆

引用:
Observer寫到:
應該這麼說，台灣的健保緊縮讓醫生變成以量取勝
美國看個相同的病，保險給付約是台灣的十倍
所以美國醫生約診十人，台灣的醫生要看五十人，才能賺到美國醫生的一半

所以大量的環境下，醫師必須設「組套」來快速處理常見的狀況
像我們科就有抹片組套，裡面有抹片技術費、病理檢查費、或者自費鴨嘴等等
像之前辦抹片活動，一晚抹了六七十片，沒套餐，手早抽筋了
常用的還有各種陰道炎組套，包括了常用的塞劑、口服藥跟藥膏等
以及尿路感染、骨盆槍發炎等組套

當然醫師可以依情況作刪添，並非一成不變
不過這是最省時的結果

話說回來，我回答的這些跟樓主說的不同
應該說，這些病歷範本，應該要醫生自己整理出來，讓資訊人員匯入才對

「展望系統」 對吧？


恩 的確健保壓縮了不少診所跟醫生的看診量 看診品質跟收入

所以算是惡性循環吧.....

健保又愛砍砍砍

龜毛大最後一句說的不錯

的確資訊人員就是要滿足需求

不過應該是醫生提供資料跟需求甚至是簡單規畫

然後由資訊人員來實現

而非認為科技萬能 就不停的新增一些 讓人看了很無言的需求....> <

不過也只是發發牢騷啦

該作的還是要作

不然哪天醫生也發牢騷說

"這資訊公司都不作是 怎麼這麼差 "


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