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主題: [生活常識] [轉貼] 安眠藥殺人事件：台灣醫療新聞集體淪陷的故事   字型大小：小|中|大|巨  ← →
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#1 : 2012-3-2 07:18 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (56) 引言回覆
陳豐偉寫於 2012年3月2日 14:31 · 原文出處

二月二十八日，在BMJ Open上出現一篇強調服用安眠藥造成早死率(premature death)高達四倍、罹癌率增加、甚至一年吃不到18顆安眠藥死亡率也增加3.6倍、美國一年死因跟安眠藥有關的人可能多達50萬人的聳動研究。外國媒體紛紛報導，台灣媒體一日內跟進，「1月2次 安眠藥 害人罹癌早死」（中時）、「月吃2次安眠藥 英研究：罹癌早死」（TVBS）、「安眠藥當心用 增加早死風險提高罹癌率」（蘋果）的標題，在各大報、新聞台、網路新聞不斷出現，讓病人與家屬陷入極度恐慌。

◎   這是一篇被「英國醫學雜誌」退稿的研究

BMJ是British Medical Journal的縮寫，通稱「英國醫學雜誌」，旗下有好幾份知名期刊。但BMJ Open跟這些期刊完全不同。這篇安眠藥研究，事實上是被BMJ退稿後，作者選擇付給BMJ 1200元英鎊（約台幣58,000元）工本費，讓論文能出現在BMJ Open。BMJ Open 內容包括被BMJ旗下期刊退稿的研究、廠商資助不便在正式期刊發表的專案，以及一些尚未成熟、但先想跟學術圈分享的研究成果。

BMJ Open沒有學術積分。台大博士生將論文發表在BMJ Open會無法畢業，長庚醫院醫師投稿在BMJ Open會無法升等。發表在這邊的研究會有值得注意的觀點，但可能有無法改善的重大瑕疵。

一個審稿標準頗低的付費退稿園地，一篇從醫療資料庫做檔案分析、有瑕疵的論文，竟然讓台灣媒體拿來做出「1月2次 安眠藥 害人罹癌早死」的標題。台灣媒體把事關人命的醫療資訊，用「標題殺人法」來炒作。

◎   國外媒體，不流行標題殺人

國外像樣的媒體，沒有標題殺人。Time: Study: Sleeping Pills Linked with Early Death。CNN: Study shows risk with sleeping pills; conclusion criticized。BBC: Sleeping pills 'linked to increased death risk'。他們強調的是「相關」，而不是「致死」，也不愛講聳動的倍數。

Time用很大篇幅討論研究限制，認為沒有證明因果關係，無法說是安眠藥致人於死（也就是，可能是因為有某些疾病的人不舒服睡不著吃安眠藥，這些人原本就容易早死）。BBC在第二段就提到研究裡的「絕對風險」(absolute risk)很低，第三段提到還無法證實有造成危害，第四段說明病患毋須驚慌，不用停藥，若有擔憂先跟醫師討論。英國衛報用很大空間說明安眠藥的副作用，但也提到有研究限制，無法證明跟死亡率增加有因果關係，還需要進一步的「世代研究」(cohort study)。

事實上，台灣媒體拿來大作文章的致死率，正是這篇研究的弱點。就如波士頓全球報的評論指出，一年吃18顆安眠藥，早死率增加3.6倍，這背離常識，很可能是研究的樣本選擇出問題。BMJ的審稿者指出，這份醫療資料庫裡的個案多數貧窮，只有三分之一買得起醫療險，這可能是選樣偏誤(selection bias)的來源，讓研究數據無法外推到一般社會大眾。普遍的批評是，這篇研究無法詳述死亡原因、癌症種類、是否有精神疾患，資料不齊全，卻過度推論。

◎   台灣媒體見獵心喜，沒有存疑與深究

一位鑽研研究方法的心理學家在BMJ Open批評說：這篇研究提供很棒的頭條標題，販賣媒體空間，卻沒有好好解釋研究內容。但這種研究，正好對上台灣媒體的胃口，適合新聞台的跑馬燈。

就算只看研究最後的結論跟討論，有正常思考能力的人都會覺得有問題。聯合報寫說：「依據粗略估算，2010年單在美國，安眠藥可能與32萬人至50萬7000人的非正常死亡有關聯。」這是原作者從「回溯追蹤兩年半死亡率6.1%」，減掉對照組死亡率估算出來的。如果這數字屬實，就代表我的診所一年內若有3000人服用安眠藥，三年內可能有一百多人因此死亡？

任何大腦還會動的研究生看到這數據，都會慎重考慮，作者過度推論，以及研究樣本、研究方法有問題。從一般生活經驗，都可以察覺這說法不符事實，因為我們身邊吃安眠藥的親友，並沒有大批出現英年早逝的現象。會做這樣的推論，這位研究者的心態可議，可能就如那位心理學家說的，是為了迎合大眾媒體，譁眾取寵。

這篇研究還是有「創新」，如做出「安眠藥劑量與早死率成正相關」的結果。但研究瑕疵太多，所以無法被正式期刊接受。國外媒體也很愛這議題，但處理時謹守分寸。台灣媒體大腦裡想的，大概只有「這話題民眾愛看，可以提高收視率！」於是變本加厲，嚇死人不償命。

◎   這一個個人命，可曾存在你的心裡？

這兩天來，各地診間（不只精神科），許多病人焦急地詢問新聞報導是不是真的。家屬、朋友的「勸不服藥部隊」出動，恐嚇病人不可以再服藥。病人不會去區分哪顆是安眠藥、哪顆不是，一旦集體恐慌出現，病人會放棄服用所有藥物。而這竟然是因為一篇被BMJ拒絕的研究，以及台灣媒體刻意聳動的標題。

雖然在有限的看診時間裡，我們能做的事情不多，但每一位精神科醫師都很清楚，對許多病人，藥物確實有安撫人心的效果。因為長期壓力暴躁易怒、摔門毆人、割腕揚言跳樓、人際關係一塌糊塗的人，有可能在藥物協助下找到一塊暫時舒緩的寧靜空間。有些慢性化的精神病人，靠藥物還可穩定生活，一旦停藥，有可能一兩個月內就會爆發嚴重症狀，做出傷害自己或傷害別人的事情。至少有數百篇研究認為，長期失眠，會惡化身心健康，讓自律神經失調症狀增加，慢性病好發率增加，甚至讓死亡率增加。

（喔，順道一提，長期失眠會讓男人死亡率增加四倍的研究，是很嚴謹的、追蹤十年的世代研究。女性呢？不知道，因為女生活比較久，他們追蹤的女生絕大多數都還活著）

任何藥物都有副作用，但如果在沒有足夠堅強的證據下炒作藥物副作用，只會讓病人抗拒治療，造成遺憾。醫療資訊牽涉的是一個個人命，怎麼可以像Makiyo或火車十八羅漢新聞一樣炒作，只為迎合收視率？

◎   這，到底誰要負責？

這次的「安眠藥殺人事件」，台灣媒體全面淪陷，連最應該謹守新聞倫理的公共電視，也用上「長期服安眠藥 死亡風險率高3.5倍」的標題。這反映臺灣媒體的惡質化，以及媒體工作者沒有嚴肅看待醫療新聞。

我會用「安眠藥殺人事件」當標題，一來是因為媒體的確這樣暗示，一方面是為了提醒所有人，恐怕會有人因為媒體錯誤報導引起的社會恐慌，抗拒接受治療，導致生活品質變差、身心健康惡化、最終造成死亡提前到來。只是，這些人會悄悄地在多年後死去，所以媒體不會有任何感覺。

到底誰應該負責？記者缺乏「媒體識讀能力」，不知道 BMJ Open的 “Open”代表什麼。台灣報社人力精簡，不可能聘請醫療專業的評論者專職協助記者看稿。編輯台力求聳動第一，記者的稿子如果不夠「精采」，就再加油添醋、弄得更「吸睛」一點。媒體上層更是以收視率為主，只要有人看，林書豪的故事可以連續報導一小時，管他敘利亞死了多少人。

恐慌點燃，傷害已經造成，很難挽回。如果媒體有心，可以在下星期做些平衡報導，然後在原本的新聞網頁上加註，承認錯誤。

不過，你認為台灣媒體，還有一顆不忍讀者因為我受到傷害的「心」嗎？

（本文作者為精神科醫師，康健雜誌、聯合報元氣週報專欄作家。本文採CC授權，您可以在不刪改文字、提示原文出處的前提下自由轉載） 原文出處


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#2 : 2012-3-2 08:03 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (6) 引言回覆
因為讀者想看腥羶的新聞阿....

有所供才有所求，

每次都會有人說台灣的媒體該改革，但改革後的媒體勒，因為銷售量不足，不是停刊就是轉回嗜血文章....

台灣人阿...


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#3 : 2012-3-2 10:50 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (21) 引言回覆
台灣的媒體亂象不是一兩天的事情了
不過讓我覺得最受不了的是像這種醫療新聞都會說什麼什麼藥物不好之類的
然後再強調要吃什麼有機食物啦 健康食品啦
但是那些所謂有機食物(從化學觀點來看很蠢) 跟健康食品(難道就不是跟藥物有關嗎?)
不就是特定廠商想要從你的荷包裡掏錢的陰謀論嗎

另外最主要的問題就是所謂的NCC了
當初說要成立NCC不就是為了審核媒體嗎
現在勒 當成佛像在供阿
供在那邊是要花錢的 倒不如廢掉算了

[crovax 在  2012-3-2 11:14 PM 作了最後編輯]


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#4 : 2012-3-3 09:32 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (9) 引言回覆
其實要人民或媒體自律是不太可能的~
正如同政府沒有規定要戴安全帽~就不太有人會去戴一樣
當然政府可以選擇用鼓勵性的方法要求也可用懲罰試的方法去做
全看當時的民情與反應
NCC 基本上只是政府拿來控制媒體用的
基本上我已經不太看新聞了~每隔10分鐘~新聞就重複
跟在洗腦沒啥不同了~
政論或談話節目也少看~基本上只是左耳進右耳出~
沒用腦袋去想過~也是只是人云亦云
現在資訊很發達~如何去正確篩選資訊~判斷資訊
對自己是件很重要的課題~
不然腦袋會被些無用的訊息給蒙蔽了
電視看久了真的會變笨~~


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#5 : 2012-3-3 12:05 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (6) 引言回覆
台灣媒體病得很嚴重
光從這幾天的MA幫 鳳姐 LIN 就知道 只會不斷一昧的炒作
好像只有這一則報導 可以不間斷的重複播報
甚至自詡專家般的先入為主解析抨擊或追捧 反而失去應有的客觀


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#6 : 2012-3-3 01:17 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (6) 引言回覆
所以是要培養正確觀念，多學多看，
才能自我從垃圾新聞或茫茫的資訊大海中找到對自己真正有用的資訊

所以我一向不看台灣的這些垃圾報導...
新聞常常報啥什麼XX研究...都是不嚴謹的研究居多


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#7 : 2012-3-3 07:54 PM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆

引用:
Observer寫到:
陳豐偉寫於 2012年3月2日 14:31 · 原文出處


記者的稿子如果不夠「精采」，就再加油添醋、弄得更「吸睛」一點。媒體上層更是以收視率為主，只要有人看，林書豪的故事可以連續報導一小時，管他敘利亞死了多少人。

原文出處

龜毛大
老頭子我給你+10000000000000000000000000000000000000000000000000


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#8 : 2012-3-4 10:32 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆
我敢說呼吸空氣的死亡率是百分之百
你看自古以來呼吸空氣的到現在都死光了
所以大家不要再呼吸空氣？


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#9 : 2012-3-4 11:36 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (0) 引言回覆

引用:
lerix寫到:
我敢說呼吸空氣的死亡率是百分之百
你看自古以來呼吸空氣的到現在都死光了
所以大家不要再呼吸空氣？


呼吸空氣的到現在都死光了?? 至少您還沒死...
邏輯有問題吧...


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#10 : 2012-3-5 07:43 AM     只看本作者 送鮮花給本文章，以表示喜愛之意，點花數可看送花者名單送花 (3) 引言回覆
媒體要吸引你，一定要你有興趣的話題
對於不實的，過於聳動的報導，當然一定要嚴厲的處罰.
但媒體常常報導有關色情，隱私，奢侈，或光怪陸離.....的報導
這就得請大家要自我檢討了.....
大部分的人喜歡看這些東西，媒體才會拼命報導.
所以我們的人文素養，決定媒體報導方向
因此要改變媒體，就要先改變自己


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