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ken91
銀驢友〔高級〕
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| #1 : 2010-5-28 09:36 AM
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楊志良：癌末急救 浪費生命
更新日期:2010/05/28 02:29 林如昕、張翠芬／台北報導
中國時報【林如昕、張翠芬／台北報導】
台灣每年有四萬人因癌症死亡，其中有一萬人選擇安寧照顧走完最後一程，另外三萬人在最後階段必須插管、電擊。衛生署長楊志良昨天回答立委楊麗環質詢時表示，癌末插管、電擊是「浪費生命，也浪費醫療資源」。他強調，折磨生命就是浪費生命，希望未來病人一住院就有放棄最後急救的選擇權，「這不是觸霉頭，這是ＳＯＰ（標準作業模式）。」
楊麗環昨天在立法院衛環委員會質詢時提到，周遭有太多例子，癌末病人受到插管、電擊的折磨，「這些動作說實在話…」，立委話還沒說完，楊志良立刻接著說：「浪費生命，痛苦，浪費醫療資源，安寧療護法真的推廣不夠。」
楊志良強調，他一直在衛生署宣導，希望將來能要求醫院，病人一住院就提供選擇權，或許病人和家屬會認為這是觸霉頭，但國外都有類似規定，這不是觸霉頭，而是一個選擇，一種ＳＯＰ，也是尊重生命。
楊麗環批評，楊志良講浪費生命實在不對，應是說用太勉強的方式維持太短暫的生命，付出的代價太高。如果病人自己願意承受當然沒問題，但病人通常不知情，有些子女不想放棄任何希望，堅持急救，有些是外傭照顧病人，也沒辦法協助取得相關資訊。
媒體再次詢問「浪費生命」的意思是什麼？楊志良解釋，折磨生命就是浪費生命，出車禍也許還有機會救，但癌末實在不需如此，可以採安寧療法，用止痛藥減緩痛苦，讓病人有尊嚴的離開。
他還曾為了這項理念寫過一篇名為〈因愛生恨〉的文章，貼在衛生署網頁上。他舉例說明，妹妹看媽媽痛苦，決定選擇安寧療護，但隔天哥哥來了就反悔了，非要急救不可。這種案例不斷發生，他希望病人住院時就有選擇權，畢竟人的能力有限，住院的結果無法預測，不要等到沒辦法做選擇。
國人常以為病人送到安寧病房，就是要被「放棄」，基隆長庚癌症中心主任王正旭表示，這是大錯特錯，安寧照護可以讓癌末病人減輕疼痛，擁有較好生活品質，並獲得善終。
王正旭坦承，目前的醫療有其極限，很多病人和家屬不願意接受癌症致死的事實，選擇和疾病奮戰到最後一刻，所以，到病危時還要求插管、電擊，勉強急救的做法，不只是浪費不少醫療資源，對病人也是很大的折磨，每每家屬看到病人被插管後痛苦的情景，都後悔得淚如雨下。
王正旭表示，醫師需要更積極主動的告知病人和家屬，讓大家了解安寧療護的模式，因為，末期癌症病人即使再以任何積極的治療，還是難逃一死，安寧照護是整個醫療團隊協助，目的是控制病人的症狀，病人不會有被遺棄的感覺。
台灣安寧緩和護理學會理事長趙可式強調，安寧療護要讓「病人善終，家屬善別」。她曾碰到一位十五歲的兒癌患者丞丞，罹患癌症六年，腫瘤擴散全身，因癌細胞蔓延，便秘三個月，腸子裡都是糞石，一吃就吐，脾氣很壞，照顧他的父母成了出氣筒。父母心力交瘁，要求轉到安寧病房。
他在往生前十天住進安寧病房後，病房的護士以橄欖油配合腹部按摩灌腸，清出了滿馬桶的糞石，丞丞終於有胃口吃東西。趙可式還教丞丞父母，如何和孩子談生死，父母依丞丞的心願，替他在病房外開了一個小畫展，丞丞最後在愛中離開，父母也減少遺憾。
目前全國有卅七家醫院、五四一張安寧療護床提供住院安寧，另外，有六十四家院所提供安寧居家療護，由醫師護理人員、社工等定期訪視，給予病患疼痛及症狀控制及緩解。
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署長的話,似有道理...從經濟角度來考慮的話.
其實署長的話講白一點,就是說癌末等於死定了,該走時請走漂亮一點,爽快一點,不要浪費健保資源還急救啥的.你病人也痛苦,我署長也痛苦哪~(你本就該走的人又多花了一天健保給付,又多佔了一天健保床,唉...國家的錢浪費啊,可惜啊.).
得癌,被宣布剩幾個月的生命,多活了數年.這種情況經常可見.這其中也有一度病危的,後來暫時搶救回來.
原來這些病患接受搶救,醫者施行急救,都是浪費生命.署長的話,是要讓大家明白這個道理.
然而這是生命問題,不是經濟問題.生命的最後尊嚴,原來是可以用百元千元來道盡!
有些人,雖然癌症病重,但希望多活一點時間也好.有的是為了當其他家人的心理支柱,有的是希望稱道能看到兒女的婚禮,有的是希望能撐到見遠方趕來家人最後一面.有的是為了其他原因,有的則是沒有原因,就是不想死.
有原因的,請問署長,能睜一隻眼閉一隻眼,認同他們有權接受急救,不是浪費醫療資源吧?
但是署長,沒有原因的癌重症病患,這些人還不放棄急救權利,就是在浪費醫療資源了?
人只是想單純活下去,為何是浪費生命?難道癌末的人比較卑微,沒價值,賤?
署長另外提到,有些家屬一開始照顧病患,後來病程拖長,家屬開始心生厭倦.這個叫由愛生恨.
實在很想請署長去學好邏輯學.
重病患的生命是否想延續下去,原來得視病患家屬是否希望病患活下去或是趕快死而定?
署長,生命權是在病人自己身上耶.
今天署長講的,有些家屬不耐煩照顧家中病患,這是事實,更應該說"大部分"家屬都討厭老人,病人,甚至恨不得他們早點死.因為照顧老人,病人很累,很煩.也因為他們早點死了,遺產就可早點入袋為安.
這種人我在工作中看太多了.
可是拿這來支持"急救浪費生命論"作為佐證,真是太可悲了.署長居然想把人類負面的情緒,合理合法做為消滅浪費健保資源重症患者生命的工具!
署長剖析這個問題的角度,完全物質論,完全冷血.他可以當一個好的經濟官僚,但做為一個生命官僚,絕對失格.
癌末生命,流浪者生命,其他更卑微者的生命,他們的命和署長這種有智慧有品質的生命,要何從比價值?答案在經濟,從經濟角度來看生命問題,這,就是我們的衛生署長啊.
百姓活著,在署長看來,就像工蟻,兵蟻,各有其功能,貢獻社會.一旦功能喪失,人就該趕緊入土,以免浪費社會一點一滴資源.
這就是公衛學者的嘴臉.
公衛學者,一輩子在統計數字,圖表上打滾.他們學的是統計學,公衛就是統計統計再統計."數字"對他們來說是親切的,"病患"對他們來說是陌生的.病患的七情六慾,病患家屬因家人生病而產生的複雜反應對他們來說是全然陌生的,因為那不是科學,不是他們用生物統計學,流行病學能統計能分析的.
我贊成人應該趁清醒時先簽拒絕急救同意書,或者告訴家人自己的心願.
因為我看過太多久病床前無孝子,或是兒女拿到家產後就趕快把父母趕出門的例子(誰叫傻父母要幫兒女省遺產稅).
我自己已經先跟家人說好了十成死了九成,就別急救了.
相較於國內人權鬥士拼命(拼別人的命)爭取死刑犯的人權,這則新聞更是有諷刺到位.
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