2007-9-7 [轉貼]「紅色金磚」的迷思---臍帶血儲存與使用
撰文：馬偕紀念醫院 小兒遺傳及基因治療 林達雄醫師
由於臍帶血移植為許多以往難以治癒的疾病帶來一線曙光，因此引發了民眾儲存自身幼兒臍帶血的風潮，希冀日後能用自己儲存的臍帶血來挽救生命，然而ㄧ般民眾對於臍帶血儲存與使用對象並不夠了解。
從首例臍帶血移植個案迄今，全球已有超過3500個案例，接受治療的患者以罹患血液性疾病佔多數，如：再生不良性貧血、地中海型貧血、血友病、白血病等，並且都是移植非親屬來源的臍帶血，換言之，尚未出現以自己的臍帶血來移植治療的案例；這是因為罹患血液性疾病的患者，本身臍帶血中的幹細胞也帶有相同的基因缺陷，即使儲存了臍帶血，也不能用於自身，更無法提供他人使用。同樣的情形，小兒神經退化性疾病與儲基性疾病，如：ALD、高雪氏症及黏多醣症的患者，也只能移植其他人捐贈的”健康”臍帶血。
那麼到底什麼時候才會用到自己儲存的臍帶血呢？就疾病的本質來看，脊柱損傷、腦中風這類非遺傳性，非基因缺陷的疾病，才有可能使用自身臍帶血幹細胞來做移植治療。然而這類疾病大多在成年甚至老年之後發生的機率較高，因此臍帶血的保存是否能長達二三十年以上？或是在保存了那麼長一段時間後是否仍存在足夠的幹細胞來治療？目前仍無肯定的答案。再者，就像電腦硬體與軟體每隔一段時間就必須升級一樣，目前的冷凍保存技術較之過去已有大幅改進，但仍不見得是最理想的保存方式，當更先進的技術出現後，在舊式儲存液中的臍帶血是否能”升級”到新式儲存液？轉換過程會有多少活性細胞流失？以及是否要新增費用等等疑問，都是有待探討的未知數。
臍帶血被視為本世紀的”紅色金磚”，因其具有低排斥性，組織相容性大，取得容易及來源廣泛等優點，較諸尋覓適當且相容的骨髓細胞約需費時4至5個月，取得相容的臍帶血僅需約3週，以治療的時效性來看，臍帶血移植的確具有較大優勢。不過，臍帶血移植仍有缺點，例如：臍帶...
2007-9-7 03:54 PM - Observer - 1049 觀看 - 4 評論 - 資源回收區