[閒聊][閒聊]這次,是站在病患角色跟死神拔河。(手機寫作慢,等寫差不多再改少積分限制

@ 2011-7-7 10:22 PM

在我龜毛醫生35歲生日的隔天
一個兇猛且即刻致死率達三成的疾病悄然掩來
那是一種叫作「主動脈弓血管壁剝離」
發生在我準備看下午診之前
當時胸口雖然像被撕裂般疼痛 但我並未即刻暈死

=== 100-7-17 續 ===

這種痛的強度我從未經歷過,而且,會跑,先從胸口往上跑一小段,又轉而向下

就在痛了十幾秒之後,我知道這不對勁,這不是一般的胸痛而已
我打電話給樓下櫃臺說明下午晚上停診/請人代診,順便幫我叫計程車

打了個電話給我太太,一兩分鐘後
我虛弱著走到樓下搭上計程車
往大型醫院出發

在車上,胸口仍然劇烈的痛著
所以在路程過了一半左右,我請司機開快一點

下了計程車,進了急診
剛好是認識的急診醫師
她問我怎麼了,我說我chest pain(胸痛)

她帶我先做 EKG (心電圖),結果沒有心肌梗塞
又給我一顆 NTG (硝化甘油) 舌下含著,可以緩解因狹心症造成的胸痛
是有比較舒服,但仍然痛

我向她說我痛的模式,以及我懷疑有主動脈剝離

她聽完我的描述,加上兩隻手臂量出來的血壓差很多,所以馬上幫我安排了斷層掃瞄檢查
打了顯影劑,全身熱呼呼的

不到一分鐘,急診醫師進來跟我說:「真的是Aortic dissection, Type A的, 那就開刀囉!」
確診是主動脈弓剝離,而且是比較危險的A型
如果不開刀處理,33%的人會在24小時內死亡,一半的人在兩天內死亡,只有1/4的人可以活超過兩週
延誤開刀者,也可能有各式各樣的後遺症

這病簡單就是說身體的主要大血管裂開,血會慢慢跑到血管外去,身體血循環慢慢會不夠,最後就會掛





雖然早有心理準備,但聽到還是很難過,打了個電話給父母,急診就迅速地幫我聯絡麻醉科開刀房跟心臟外科備刀

不幸中的大幸是,本該忙碌的心外開刀房,當天有空,心臟外科主任剛好當天在醫院
所以不到一個鐘頭,我就被麻倒,然後從下午三點多一路開到隔天凌晨快一點,九個多鐘頭的大刀

也幸虧診斷快,處理快,之後心外主任說還好我的主要血管分支沒什麼影響到
(有些人影響到以後,可能腦部受損,或脊椎神經受損,之後就跟中風或癱瘓沒兩樣)

在ICU(加護病房)的第一天很迷濛地睜開眼幾次,看到親人關切的表情,但又因為術後止痛藥的關係馬上沈沈睡去
在ICU第二天以後,醒來次數逐漸增加,但身上佈滿管線,胸前超長的傷口(下方有圖)卻讓我動跟翻身都痛而困難
第三天,慢慢把一些管線等拔除,但身上仍留有數條引留管線跟心電圖電極,親人來看我的印象也越來越清楚

在加護病房時因為要限制水分,但我又很容易渴,就一直向照顧我的護士小姐要水喝
他們就很吝嗇地只給我大概1/3罐養樂多的量的水,或者給我一兩塊冰塊含著

所以對於加護病房的記憶,就是渴,以及附近一些慢性化的病人一些咳痰的聲音

後來我才知道,原來加護病房的小姐還得幫我擦澡擦身體(羞)

住了三四天後,轉到普通病房

剛到普通病房,身上還是有不少管線,胸口也要貼心電圖的電極導片
行動很不方便,上廁所都要人幫忙,更別說是洗澡了,後來都是簡單擦一擦而已
也因為不好洗頭,過個幾天體力稍微改善以後,就去樓下理髮部剪了個平頭

前幾天,自控式止痛(PCA)裡面嗎啡類止痛藥不斷地流入我的靜脈
讓我昏昏沈沈以外,也出現很嚴重的視幻覺
牆上會出現一些書法文字,或是3D不斷變幻的各色線條,或是許多小人偶或人臉
我甚至懷疑腦部是不是在手術的低溫中受傷了

不過還好PCA停掉,改服用口服止痛藥之後,視幻覺就逐漸消失了。

也隨著身上管線的逐漸移除,我逐漸開始在病房四周開始練習「走路」
一開始,疼痛、虛弱,都讓走路成為一件累人的事
一天過一天,可以越走越遠,慢慢可以爬一兩層樓梯

然後去復健科做復健,踩運動腳踏車,走跑步機
慢慢拉長時間,腳踏車逐漸提高阻力,跑步機提高坡度

覺得體力一點一點的在回來
體重也比開刀前少了六七公斤

當初剛回病房時,護士交代我父親要測量水分喝的多少,與排尿量
結果我們以為是跟加護病房一樣要限水,不能給我喝多

偏偏我以前一向是個「水牛」,超會喝水的
那時我又行動不便
所以晚上照顧我的父親在十點熄燈睡前會裝大概 1/4 小寶特的水放在我床頭
那就是我整個晚上到天亮七點前能喝的水量

那一點點的水... 哪夠喝啊

所以我半夜渴了要喝水的時候 都得像電影「127小時」裡面男主角後來水快沒的時候一樣
小心翼翼含一小口在嘴裡,把嘴巴都潤濕了,才緩緩吞下去。

[待續...]

先貼一張大刀疤的照片



[102-3-26 續]
過了一年半,才又回來編輯這一篇

這些日子以來,努力的運動,鍛鍊心肺功能
現在除了偶爾疤痕會刺痛之外,感覺身體還算健康

早餐現在幾乎都是吃燕麥片,大約四五湯匙的量加七八顆葡萄乾
前一晚先用低糖豆漿泡著放在冰箱,早上再拿出來加幾顆COSTCO賣的無鹽綜合堅果

每天固定運動 40~60 分鐘
以前每週吃大餐
現在只有慶祝時才吃一點

體重夏天大概 83,冬天大概 85

男性方面甚至因為運動的關係,似乎比生病前好用

總之,感謝老天,希望我能繼續維持健康下去,陪我的孩子長大。

[Observer 在  2013-3-27 12:06 AM 作了最後編輯]

51 評論

剛剛看到龜毛在殺蟑的文章有回文

表示現在的狀況 應該穩定不少 可以喇賽了^^

祝早日康復 雖然跟您不熟 但是大家都是Twed2k這個大家庭的好夥伴

發佈者 : Ailio 等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30  @ 2011-7-20 01:40 PM

小孩還小,身體要保重啊!

發佈者 : watchme 等級: 14等級: 14等級: 14等級: 14  @ 2011-7-27 08:54 PM

哇靠~樓主要加油啊
不要輸給病魔

發佈者 : ROMRVF 等級: 17等級: 17等級: 17等級: 17等級: 17  @ 2011-7-28 03:26 PM

龜毛大是醫生??

發佈者 : 偉大的鬼塚 等級: 16等級: 16等級: 16等級: 16  @ 2011-7-28 07:11 PM


引用:
偉大的鬼塚寫到:
龜毛大是醫生??


我記得是任何女性看到他 都要打開大腿的那一科

發佈者 : BlackSun 等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30  @ 2011-7-28 07:13 PM


引用:
BlackSun寫到:

引用:
偉大的鬼塚寫到:
龜毛大是醫生??


我記得是任何女性看到他 都要打開大腿的那一科

這個聽說很缺人
將來大概30年後可能後繼無人
斷層很大...反之幹的好就成了名醫
幹不好你就慘了...每個孩子都是寶

不過醫生真的諷刺的
自己生病不能自己醫自己
這是天意嗎?

發佈者 : 偉大的鬼塚 等級: 16等級: 16等級: 16等級: 16  @ 2011-7-28 07:16 PM

主動脈剝離

恭喜您還活著

幸運阿...................

發佈者 : opais01 等級: 8等級: 8  @ 2011-8-5 11:11 PM

右邊那個incision是幹嘛的?

發佈者 : mcombbs 等級: 11等級: 11等級: 11等級: 11  @ 2011-8-6 07:09 AM

這刀疤太嚇人了!
這下來真是九死一生的手術
能過得去就是福阿
龜毛大一定是積了不少陰德 才能熬過手術

發佈者 : BlackSun 等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30  @ 2011-8-6 10:16 AM


引用:
mcombbs寫到:
右邊那個incision是幹嘛的?


應該是進 Subclavian 給 brain 灌流用的

手術時間近10小時,要是沒這個,可能腦會受損。

發佈者 : Observer 等級: 21等級: 21等級: 21等級: 21等級: 21等級: 21  @ 2011-8-6 01:24 PM

龜毛…看到那一刀…真的很感受你的痛。

萬幸這次手術及時…龜毛…要乖乖養好身體…你還有一堆家人等著你…

如果有什麼熊可以幫忙的…請盡管告訴我…

發佈者 : Vic 等級: 32等級: 32等級: 32等級: 32等級: 32等級: 32等級: 32等級: 32  @ 2011-8-6 02:17 PM

龜毛大 加油!! 少了你 就沒樂趣了

發佈者 : Joanne 等級: 12等級: 12等級: 12  @ 2011-8-6 03:59 PM

保重!還好你本身就是醫生,有一定的警覺性

什麼樣的情況下才會發生主動脈弓血管壁剝離啊?
太操?血管先天性有問題?還是...?

發佈者 : polarstar 等級: 12等級: 12等級: 12  @ 2011-8-6 06:58 PM

縫得真漂亮,如果是我弄的大概可以畫成超大蜈蚣

發佈者 : ags 等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30等級: 30  @ 2011-8-6 09:07 PM

看了就好痛~
只能說聲加油!!


發佈者 : liro 等級: 8等級: 8  @ 2011-8-6 09:15 PM

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